透析10条自我管理原则，让透析更安全有效

血液透析主要用于治疗肾功能衰竭和尿毒症。它将血液引出体外利用透析、过滤、吸附、膜分离等原理排除体内过剩的含氮化合物，新陈代谢产物或逾量药物等，调节电解质平衡然后再将净化的血液引回体内。

血液透析前需要仔细阅读的10条“金科玉律”，让肾友的透析更安全有效。希望对广大肾友有所帮助。

01.

坚持规律透析至关重要

血液透析通过透析器清除体内过多的水分及代谢“废物”，补充体内缺乏的物质，如钙、碳酸氢根等，代替肾脏功能。血液透析每次通常进行4～5小时，可清除体内55～70％的肌酐或尿素氮，同时将体内多余的水分清除出去。

血液透析人群多数残余肾功能所剩无几，如果停止透析，则体内肌酐、尿素氮等“毒素”会不断升高，水分增多，通常经过48～72小时，体内“毒素”就会升高到血液透析前的水平，将重新出现尿毒症症状，甚至危及生命。因此， 进行血液透析的慢性肾功能衰竭者需要谨遵医嘱定期、规律血液透析。

注意控制好血压

02.

不论是高血压肾病还是肾病高血压，只要血压持续升高并且没有下降趋势，就一定会加速肾功能损害。并且，高血压与肾病都是互相影响的，当出现肾脏疾病时，血压控制起来也较为不易。如果不加以控制，则会恶性循环。

所以，一旦得了高血压，患者一定要多加重视，每天定时测量血压，及时发现血压的变化，以做更好的调理，另外在治疗高血压期间，患者的饮食调理也是必不可少的，对缓解病情的发生也有一定的帮助。

03.

积极改善贫血

肾功能受损后，会出现肾性贫血。贫血本身就能加速肾衰竭，并加重心、脑损害。百科君提醒，纠正肾性贫血，也是遏制肾衰进展、预防心脑血管疾病的重要治疗措施。经典的治疗是在医生的指导下选择使用促红细胞生成素，静脉或者口服补充铁剂等。

万事过犹不及，血红蛋白过高对机体不利，所以千万不能矫枉过正，应该尽可能的使血红蛋白保持在合适的范围。

血钙、血磷和甲状腺激素

04.

甲状腺激素的作用主要是升高血钙和降低血磷，是调节血钙和血磷水平的最重要的激素。

肾友们应该定期复查血钙、血磷、甲状旁腺激素，根据医嘱，调整血钙、血磷、甲状旁腺激素水平。

05.

根据病情，每月复查

根据病情，每月复查”是肾友们应该坚持的一项基本原则。复查项目包括但不仅限于：肾功能，电解质，血常规等基本的检查，定期复查血钙、血磷、甲状旁腺激素、心超、颈动脉超声等。

这些结果有助于了解患者的病情变化，对近期的透析效果进行评估，并指导调整下步透析计划和生活饮食等。

减少食盐的摄入

06.

为什么要减少食盐的摄入呢？盐会加重口渴感，增加饮水量（饮水量过多的危害将在下一点进行说明）。

良好的生活习惯很重要：清淡饮食，不吃辣椒，戒烟酒，不熬夜等。

07.

控制饮水量

因为过多的饮水将使透析期间体重增长过多，这将加重心脏的负担，使得血压也难以有效的控制，并且会加大超滤量，而过度的超滤很容易出现抽搐，低血压甚至休克，容易出现动静脉内瘘闭塞、心脑血管疾病，甚至有猝死可能。

透析间期内体重增加不要超过体重的4-5％。尽量的控制饮水量而且不要吃稀饭，面条等含水量多的食物。

警惕含钾量高的食物

08.

含钾量高的食物包括：橘子，香蕉，海带，紫菜，豆制品等等，肉，某些青菜和水果等食物含钾量也很高，应该依照医嘱，注意甄别。

09.

注意劳逸结合

充分的休息有助于病情的缓解，同时适当的运动也有助于身心健康。

肾友可以在身体能够耐受的前提下尝试着做些简单的家务活，比如做饭，洗衣，拖地等等，以及适宜的体育锻炼。这些对于身体健康是很有好处的。

密切关注身体情况

10.

尿毒症患者容易出现一些小的毛病，比如感冒，咳嗽等等。如果出现咳嗽，发烧，出血，心慌，胸闷，头晕头痛等症状，请千万尽快地就医，并及时告知血透中心的医生护士，以免因小失大，造成不可预计的身体的损失。

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