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阿司匹林走下“神坛”?提醒:阿司匹林有6大副作用,建议了解

 xqjhr 2023-04-04 发布于天津

说起阿司匹林,相信大部分人都认识,它是一种白色的结晶或结晶性粉末,微溶于水,易溶于乙醇,水溶液呈酸性。

阿司匹林的上市时间是1898年,发现它可以抗血小板聚集,这引起了人们的广泛关注,尤其是将阿司匹林及其他水杨酸衍生物进行熔融酯化,所得产物的抗炎性以及解热止痛比游离的阿司匹林更有效。

对于中老年人来说,对阿司匹林非常的熟悉,但是长时间服用阿司匹林,也会出现副作用,导致阿司匹林逐渐走下神坛。


01、阿司匹林走下“神坛”?


阿司匹林可以用于心血管疾病的一级预防,但是美国预防工作组曾经表示,60岁以上的人群不应把阿司匹林作为一级预防,这是不是意味着阿司匹林即将跌下神坛?

阿司匹林是抗血小板聚集的首选药物,能够与血小板上的环氧酶结合,进而抑制血小板聚集,尤其是斑块破裂时,会阻断血小板聚集,进而降低血栓的发生风险。

阿司匹林是一把双刃剑,能够降低血栓的发生风险,同时也会增加出血问题,根据临床研究显示,糖尿病患者服用阿司匹林以后,血管事件有所下降,但并发症会明显增高。


美国预防服务工作组表示,新版的阿司匹林可以预防心血管,无心血管病史人群应用阿司匹林一级预防、心血管死亡率及不良事件风险等方面进行评估。

最终他们得出结论,年龄在40~59岁之间,10年心血管病风险大于10%,服用阿司匹林进行一级预防获益很小。

所以不推荐60岁以上的人群服用阿司匹林进行心血管一级预防,阿司匹林虽然可以用于预防血栓,但是要根据实际情况来进行选择。


02、提醒:阿司匹林有6大副作用,建议了解

出血现象
阿司匹林可以抗血小板聚集,血小板聚集参与止血,而长时间服用阿司匹林会造成出血的情况,比如消化道出血,牙龈出血,泌尿生殖系统出血,手术出血等。

肝损害
长时间服用阿司匹林还容易引起肝损害,虽然在国内报道比较少,但根据研究显示,血清当中的阿司匹林浓度下降,转氨酶会恢复正常,而药物引起的肝损伤与肝细胞中毒或者是过敏反应有关。

过敏反应
对于过敏人群来说,服用阿司匹林之后会出现过敏反应,比如皮疹,哮喘,血管神经性水肿,发生的概率大约是20%,经常会出现在鼻息肉人群,鼻炎人群或成年人身上。


消化道溃疡
阿司匹林是非非甾体类药物,长时间服用也容易引起不良反应,造成胃黏膜容易损伤,进而引起胃黏膜糜烂、溃疡,甚至是出血的情况。

肾损害(镇痛药性肾炎)
大剂量服用阿司匹林,还容易引起肾乳头坏死,慢性间质性肾炎,尿液当中会出现蛋白,严重的话还会造成肾功能不全以及肾小管坏死。

刺激胃肠道反应
阿司匹林对胃黏膜的刺激性非常强,会容易引起胃肠道不适,尤其是大剂量服用阿司匹林,会引起溃疡或者是出血的风险。


03、阿司匹林可以长期服用吗?

阿司匹林可以作为长期服用或终身服用的药物,它可以对抗血小板聚集,解热镇痛,尤其是长时间服用,可以用于冠心病,心绞痛,心肌梗死。

对于需要长期抗血小板聚集或脑梗塞的人群,应该进行长期的二级预防治疗,需要终身服药。
长时间服用这种药物,还会出现明显胃部不适的症状,比如胃溃疡,胃出血等,所以出现这种症状,尽量不要服用。
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