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十四、回阻阳摄血法治愈便血一例 张某，男，30 岁。 主诉及病史∶昨夜大便下血甚多，色紫黑不鲜，头晕目花，肢冷汗出。 诊查∶脉细弱，舌白少华。 辨证∶脉症参合，阳虚阴足，真火势微。 治法∶急宜扶正回阳，摄血归经治之。 处方;别直参 30g（另煎冲） 淡附片 3g（先煎） 甘草 3g 炮姜炭 9g 茯苓神各 12g 地榆炭 9g 阿胶珠 9g 砂仁 3g 炒藕节12g 熟地炭12g 【按语】本症便血量多，势欲虚脱，急予扶正回阳，摄血归经之法，旋告收功。 十五、滋阴泄热和络法治愈血尿一例 吴某，男，30 岁。 主诉及病史∶血尿已逾三载，近日又发，小溲频数且短，伴有血丝，行尿无痛感。诊查;形瘦神疲，腰尻酸楚，夜寐不安，苔薄腻且黄，脉濡弦。 辨证∶此乃热在下焦，伤及营阴。治法∶治宜滋阴泄热，和络止血。 处方;大生地12g 童木通6g 大蓟炭 9g 赤苓 12g 蒲黄炭 9g 生草 3g 大玉竹12g桑寄生各 15g 地榆炭 12g 陈皮 5g 川断肉 12g 琥珀末 1.5g（研粉分 2 次吞） 二诊;滋阴泄热，和络 止血，尚合机宜，故诸盖均见，改善。再守原法增删之。原方去蒲黄炭，加青蛾丸15g（包）。 【按语】 盖阳经之热，下注膀胱，伤其营分，热少血多，瘀成血蓄;热多血少，热迫血行，血不得蓄，而走下窍，故为尿血也。方剂以导赤散利而清之。 |
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