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蚕砂属抗风湿药。 蚕砂为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫粪便。育蚕地区皆产，以江苏、浙江产量最多。6～8月收集新鲜蚕粪，晒干，筛去泥土杂质，除去轻粒及桑叶的碎屑。烘干生用。 【处方用名】 蚕砂、晚蚕砂、砂矢。 【性味归经】 甘、辛，温。归肝、脾、胃经。 【功效主治】 本品辛散温燥，能化肠胃之湿浊而和中，可祛筋骨肌肤之风湿而止痛。为化湿和胃、祛风除湿之品。 1、祛风除湿：用于风湿痹痛，肢体不遂，湿疹瘙痒，治湿热痹痛，常配防己，苡仁、滑石、山栀、连翘等同用。治风湿痹痛或半身不遂，可用蚕砂两袋，蒸热更互熨患处。治疮疹瘙痒，可用蚕砂煎汤洗，也可配白蒺藜、白藓皮、地肤子、豨莶（xixian）草等同用，水煎内服。 2、和胃化湿：用于暑湿伤中，湿浊内阻的吐泻转筋。常配黄芩、生苡仁、木瓜、吴茱萸、栀子、通草等同用。 【用量用法】 5～10克，煎服。外用适量，煎汤洗或炒热熨或研末油调敷。 【使用注意】 胃肠虚弱者忌用。 【药效比较】 木瓜、蚕砂二药均有祛风除湿、舒筋活络、和胃化湿之功，可用于风湿痹痛，筋脉拘挛，及暑湿湿伤中的吐泻转筋，然木瓜对筋脉拘挛者尤为多用，并治脚气肿痛，消化不良；蚕砂对风湿痹痛或半身不遂者较为多用，并治湿疹瘙痒。 【参考资料】 《名医别录》：“主肠鸣，热中消渴，风痹瘾疹。” 《本草拾遗》：“炒黄，袋盛浸酒，祛风缓诸节不遂，皮肤顽痹，腹内宿冷，冷血，瘀血，药脚冷疼，炒令热，袋盛熨之，主偏风筋骨瘫缓，手足不遂，及腰脚软，皮肤顽痹。” 《本草求真》：“有祛风除湿之能，所属治症，多是肢节不遂，皮肤顽痹，腰膝冷痛……凡一切皮肤等疾，因于风湿而至者，无不得此为调治。”
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