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今年34岁的杨先生是本市某公司的业务员，平时经常出差在外。前段时间，杨先生出差回来，突然发现自己的身上长满了很多的红色斑点。刚开始杨先生不以为意，他以为只是小小的湿疹，于是拿出家里的皮炎平草草涂抹料了事儿。没想到，皮炎平不起作用，身上的小红点越来越多，现在就连胳膊上和手上都有了。 这下杨先生慌了，前往医院寻求医生的救治。医生随即给患者检查了身体上的小红点。在检查过程中医生发现，杨先生身体上出现的小红点多呈现出暗红色，形状就是以圆形和椭圆形居多，表皮甚至可见到白色的鳞屑物，于是便严肃的询问患者近期是否有性交史。杨先生的回答，在前段时间出差确实有。  听完杨先生的叙述后，经过检查，医生说：“你这个病确诊为梅毒，在治好之前，千万要注意”。医生给杨先生开了一个单子，让他去按照上边所写买青霉素。杨先生询问：“只用青霉素就好了”？医生解释，青霉素又便宜又好用，见效还快。在医生的叮嘱下，杨先生所患的梅毒，短短几周便已然痊愈。 那么，青霉素这种药品疗效这么好，而且还便宜好用，怎么现在很少见到呢？难道是制药厂商觉得青霉素利润太低，不愿意制造这种药物了？  一、青霉素便宜又好用，曾被誉为人类史上最伟大的发明如果将二战中的发明排个名次的话，青霉素排名第一，其余任何发明都不敢位居青霉素之前。这句话一点都不夸张，也是青霉素曾经地位的真实写照。 在抗战时期的很多影视作品中，有许许多多关于盘尼西林这种药品的经典镜头，而盘尼西林就是青霉素的音译叫法。青霉素于第二次世界大战中被发明，在残酷的战争中青霉素拯救的病患又何止千万。 在青霉素被发明之前，受伤、患病的伤病人员，很容易因为伤病处感染导致患者伤势加重、致残甚至死亡。但在青霉素被发现之后，人类受细菌和病毒感染致死的历史成为了过去式。青霉素作为当时人类研发的唯一一种能高效治疗细菌性感染的药物，被大量运用到伤口感染的伤员身上，并取得良好的治疗效果。  青霉素的出现将无数濒临死亡的患者从死亡线上拉了回来，因其适用范围大，所以在大量人员伤亡的战时显得弥足珍贵，青霉素自此在二战中一举成名。 青霉素属于β－内酰胺类抗生素的一种，其药物分子中含有青霉烷，通过破坏多数细菌的细胞壁来达到杀死细菌和病菌的目的。 从青霉素研发成功一直到近几年，青霉素的身影一直活跃在临床医学界。青霉素在治疗敏感细菌以及螺旋体导致的感染，像咽炎、扁桃体炎、肺炎以及猩红热，破伤风、败血症等的治疗等重大疾病上效果显著。这种药品以高疗效、低毒性、价格低廉的优点，成为临床医学中适应病症最广、受众群体最多的抗生素，其疗效受到医患人员的一致认同。  在此期间，医学技术也获得了长足的发展，越来越多的青霉素类衍生药物被研制成功，像青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、单环类等药物都为抗生素药物的典型代表。因为青霉素的研制对世界有着重大的影响，所以，参与研制青霉素的弗莱明、钱恩以及弗洛里三人均荣获诺贝尔生理学或医学奖。  不过，大家有没有发现，在最近几年内，青霉素已然在无声无息之中退出了医药界。在平时的生活中，我们似乎很难见到这个熟悉的药物了。 二、青霉素如今销声匿迹，究其原因主要有如下几种，许多人都想错了对于青霉素的销声匿迹，我们似乎并未察觉。不过很多人都认为，青霉素类药物售价太低，以至于制药厂商毫无利润可取，所以便不再生产。类似的评论和看法在网络上铺天盖地。 但其实，大家的这种普遍看法是错误的，是片面的，近年来青霉素销声匿迹的原因与上述看法并无多大关系，主要原因有如下几种。  1.青霉素存在副作用，有过敏的风险 不可否认，青霉素是各类抗生素中毒性最小的。但即使其毒性再低，对于使用该药物的患者而言还是存在一定的风险性。在临床中因乱用青霉素而对患者身体造成损伤的事例比比皆是，尤其是在青霉素被大剂量使用时，容易引起患者神经系统中毒。因青霉素的纯度不足，有概率导致患者出现不同程度的过敏感应。 而引起对青霉素过敏的物质，主要是青霉噻唑蛋白。轻度的过敏反应可出现溶血性贫血、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘和药疹等症状，一旦患者出现重度过敏反应的话，极有可能出现过敏性休克。过敏性休克患者需要接受及时专业治疗，否则死亡概率很大。而青霉素化学性质不稳定则是导致这一切问题的根源。  2.抗生素药物品类繁多，不是非得用青霉素不可 青霉素是在20世纪40年代被发现的，距今已经有80多年的历史了。在这80多年的时间内，医药领域发展神速。一系列新型的医药用品更新迭代，不断被用到临床治疗中，且新型的抗生素类药品更加具有疾病针对性，这是青霉素无可比拟的优势。 但青霉素早就不再是临床资料中抗生素类药品的第一选择，也不是唯一的选择。头孢类、喹诺酮类等诸多抗生素药物也越来越多的被使用。  3.使用青霉素需要做皮试 因为患者在使用后，有一定概率会出现过敏反应，所以不得不防。在使用青霉素前，患者需要配合医生做一个皮试测验。 只有在皮试测验显示阴性通过之后，青霉素才有可能被用在患者身上。但做皮试的话，需要等待一段时间，这对于某些病情紧张，急需抗生素治病救命的患者来说，并不是一个好事儿，显然也不适用。  还有就是很多患者抵触皮试，因为皮试需要用针头刺穿皮肤，这一过程非常疼。如果患者晕针的话，那让其做皮试简直就是一种折磨。 4.滥用青霉素导致患者出现耐药性 在自然界中，有相当多的细菌和病毒都保留着自己的进化机制。可别小瞧它们，它们也是生命体，也会有自己的“应敌机制”。在青霉素发明后，大量应用于临床医学，使用范围之广、剂量之大前所未见。 这就导致那些感染人体的细菌和病毒一直不断进化，慢慢适应了青霉素对其细胞壁的破坏，甚至有些病毒已经对青霉素的攻击完全免疫。 另外，青霉素毒性较低，杀菌作用强但不耐酸和酶，也容易产生耐药性。  细菌和病毒对青霉素产生抗体的情况并非偶然，这种事态在随着青霉素的不断使用而一步步严重。事实上，现在很少用到青霉素，与这个原因有不可分割的联系。也正因为这些原因，青霉素是万万不能乱用滥用的。 三、青霉素不可乱用滥用，如果必要，请特别注意通常情况下，能用新式药物代替的，尽量少用青霉素。因为患者在使用青霉素前，需要进行皮肤测验。我国的卫生部早已出台明确规定，在使用青霉素类抗生素前，均需对患者做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。相比青霉素，很多的新式药物服用时就减少了这一流程，不仅节约了宝贵的治疗时间，而且用药方式也比较简单。  青霉素对人体造成的过敏反应相当可怕，因此，成年人用青霉素要严格控制剂量，婴幼儿、妊娠末期产妇和肝肾功能减退者慎用。还要注意的是，哺乳期妇女要禁用青霉素，青霉素进入人体后，会随着母乳进入孩子体内，可能对孩子生长发育不利。 另外，根据临床用药情况表明，在口服青霉素药品时，最好不要空腹。空腹使用青霉素，会导致身体对药物耐药性降低，进而诱发晕针等不良反应。 此外，选择注射方式使用青霉素的患者，最好是在注射完毕后留在医院，等待半个小时。如果在等待过程中有任何不适感，可以及时与医师沟通，确保身体无恙后可自行离开。 在做皮试测试时，不可太过绝对，阴性不一定就不会过敏。很多患者在皮试时显示阴性，而在数天后会突然出现过敏反应，这是由于氨苄青霉素的迟发性过敏反应导致的。使用青霉素后，要时刻关注自己身体的变化，以便在出现过敏等不适反应时及时接受治疗。 结语短短几十年内，青霉素一战成名，至今余威仍在。现如今很少见到青霉素这是个事实，但这不代表它退出了历史舞台，而人类对于青霉素的使用一直都未停止。 至于制药企业嫌弃青霉素利润太低的问题，谁都不能矢口否认，只不过青霉素的时代已经过去，与此关系并不太大。希望在不久的将来，能够见到升级版的青霉素再次造福人类。
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