便宜好用的青霉素，为什么逐渐从医院消失了？是因为利润太低了？

“抱歉，您可以去其他医院看看，我们这里已经没有了。”

来自安徽的张女士遇到了这样的回答。她的孩子最近因链球菌感染需要定期注射“注射用苄星青霉素”，但她跑遍了几家医院，要么是断供，要么是已售完。这情况让她十分疑惑，因为她从小到大，无论发烧感冒还是各种感染，家家户户都备有一些青霉素类药物。如今，为何医院也难觅青霉素踪影？

一提到青霉素，我们会想到它是二战中的“救星”，因为它拯救了无数生命免于死亡。然而，这一代“神药”如今为何医院难觅踪影？

便宜好用的青霉素，为什么逐渐从医院消失了？

青霉素是一种高效低毒的药物，被广泛应用于治疗感染性疾病。然而，作为最常用的抗生素之一，为什么在医院越来越难见到它的身影呢？北京朝阳医院药事部副主任药师王华光解释说，这主要与以下几个原因有关。

1. 抗生素滥用导致人体更耐药

抗生素具有有效杀菌作用，对感染性疾病有良好效果。青霉素是使用时间最长的抗生素之一。遗憾的是，随着时间的推移和人类对抗生素滥用的增加，临床上出现了对青霉素产生明显耐药性的患者。

这意味着，注射青霉素对感染的病菌已失去了威慑力，这是青霉素使用减少的主要原因。

2. 可选抗生素种类繁多，青霉素不是首选药物

随着医疗技术的进步，药物也不断更新。抗生素种类繁多，如阿莫西林、头孢拉定等。对于某些疾病来说，不同抗生素产生的效果也不相同。而且，与青霉素相比，一些药物具有更好的疗效。

3. 成本低廉，药物的利润空间小

青霉素以其性价比高著称。然而，在生产企业看来，价格低廉意味着利润微薄。相对于青霉素，一些药物的副作用更小，利润更丰厚，生产企业更倾向于生产这些药物。

4. 青霉素存在不良反应和副作用

任何药物都有毒副作用，青霉素尤其是抗生素中过敏反应可能性较高的药物。同时，青霉素过敏反应可能会很严重，甚至可能危及生命。

5. 使用青霉素需要复杂的皮试过程

使用青霉素前必须进行皮试，以防患者过敏。一旦严重过敏发生，可能迅速导致患者休克甚至死亡。因此，国家规定，无论是注射还是口服青霉素，都需要皮试。这可能会增加医护人员的工作量，而且目前还有许多其他选择的抗生素可以使用，为了避免麻烦，人们可能会选择无需皮试的抗生素，而非青霉素。

曾经是一代神药的青霉素，也因多种因素逐渐被其他品种替代，使用率大大减少。

滥用抗生素，危害不小

根据最新调查显示，在中国，有61%的受访者认为抗生素可以治疗流感，这凸显了抗生素滥用的问题。滥用抗生素已成为全球，包括中国在内的严重健康挑战。

中国过去被称为“吊瓶大国”，因为在过往，中国的抗生素使用量曾经约占全球一半。数据显示，中国在2013年的抗生素使用量为16.2万吨，其中近一半用于人类。更令人担忧的是，超过五万吨抗生素排入水土。

抗生素耐药性导致微生物发生变异，使其对抗生素产生抵抗力，形成耐药菌。每年有超过8万人因耐药性死亡，而细菌对抗生素产生耐药性的情况越来越严重。细菌的不断进化使抗生素逐渐失效，人类可能会失去一些重要的治疗手段。

抗生素耐药性已成为全球的卫生危机，严重削弱了人类对传染病的治疗能力。随着耐药性的不断扩散和加剧，我们急需采取全球性的措施，避免严重后果。合理使用抗生素，加强监管，提高公众对抗生素的认知水平，将是缓解这一严重危机的关键。

如何规范使用抗生素？

抗生素是强有力的药物，但过度或不正确使用抗生素可能对我们的健康造成严重威胁。以下是一些规范使用抗生素的指南。

1. 明确使用指征

首要原则是抗生素应具备明确的使用指征。不应轻易使用抗生素，而应仅在确有需要时使用。滥用抗生素会导致细菌耐药，使抗生素失去效力，并可能扰乱人体内的菌群，增加感染风险。

2. 遵医嘱，避免自行购买

抗生素不应擅自购买和服用。只有在医生明确建议并开具处方的情况下才应使用。自行购买和服用可能导致不适当的药物选择和不正确的剂量，进而对治疗产生负面影响。

3. 选择适当的给药途径

应尽量选择适合的给药途径，不应轻易要求输液。口服药物是常见的给药方式，可以在医生的指导下进行。输液应基于临床需要和医生的建议，不应不加思考地要求输液。

遵循这些原则，我们可以更合理地使用抗生素，确保其疗效，降低细菌耐药性的风险，最大程度地保护我们的健康。