混合性心脏病,2型糖尿病,高血病Ⅲ期(极高危)。 治疗:维持原降糖降压基本治疗,逐步减去美迪康、雅施达等西药。中医以温补脾肾,养血益阴,佐活血祛湿为则。 方用真武汤合二仙汤加减:熟附子(先煎)12g, 白术12g, 云苓15g,白芍20g,仙茅12 g,仙灵脾12g,熟地15g,川芎12g,当归10g,知母12g,黄柏12 g,炙甘草6g。 服上方4剂后,患者心悸、头晕减轻,汗多尿多减少;肢厥转缓,但肢端触之仍冷;口仍干,大便虽通仍偏干,厚苔略化。效方不更,故守前方加田七10,熟地增至20g。续服4剂,上述诸证明显好转,厚苔渐化,弦脉亦转缓。先后用上方加减调治,共服12剂。患者心悸、头晕已平,面色始转红润,四肢渐温,尿稍多,色清,大便转常;舌淡红偏暗,脉略沉微涩。近期空腹血糖波动在6.5~8.8mmol/L; 血压波动在21~23/12~13kpa。随以健脾益气,养血活血为主调理善后。 |
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