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这是「神希园」的第 117 期原创 来源 l 神希园（ID：shenxiyuan999）很多年前，《甘十九妹》的主题曲中，一句“说个成人童话美女爱英雄”，不知道让多少人热捧，无论潇洒少年，无不有一个“侠客梦”，希望自己能够仗剑走天涯，再顺便来个“英雄救美”，成就一段侠骨柔情的江湖佳话。但是，作为侠客，不仅要有“金刚钻”一般的真实本领，还要给人一种强大的“精气神”，才能让人仰慕。 当然，那只是侠客一梦，想想就罢了！说到人体的精气神，还真的是对人体十分重要，明代医学家李士材曾这样说到，“人有三奇精气神，生生之本也”，意思就是说，精气神是产生人体生命的根本。生而为人，其实每天都在消耗精气神，因此，到了一定的岁月，也就需要补养人体的精气神了。
那么，对于补养人体的精气神，究竟有没有奇效良方呢？有，还真有！在《汤头歌诀增辑》中就有这么一句歌诀：“补人三宝气精神”。而这个奇效良方就是听名字就仙气飘飘、侠气满满的“龟鹿二仙胶”。不过这个方子，它的来源却有多个说法，有说它出自《证治准绳》，也有说它出自《兰台轨范》，还有说它出自《摄生秘剖》，更有说它出自《医方考》，其实这几种说法都不准确。 
对于龟鹿二仙胶的来源，经过反复考证，发现它最早出自明代医学家王三才的《医便》[1]。不过龟鹿二仙胶最早的用途主要有两大类，第一大类是“延龄”，也就是抗衰老，所以也才有“益寿延年实可珍”的赞叹；第二大类是“育子”，并指出，此方“专治男妇真元虚损，久不孕育”，所以它也是一个专治不孕不育的古方。说到这里，是不是觉得这怎么有点类似五子衍宗丸啊？还真别说，它们俩还真有一些相似的地方，都能补肾，而且都是平补阴阳，都能用于治疗不孕不育…… 但是，五子衍宗丸一共是五味中药，然而龟鹿二仙胶却只有四味药，五子衍宗丸都是用的五种植物的种子，而龟鹿二仙胶用的两味动物药，两味植物药。那么，这个龟鹿二仙胶究竟是由哪些中药组成的呢？原方由“鹿角十斤、龟甲五斤、人参十五两、枸杞子三十两”四味中药组成。看到这个方药剂量，是不是会惊叹一声，“我的个乖乖”！但是这个剂量是古代制作成药丸所用的总量，而每次真正的用量其实只有一钱五分（也就是现代的4.5克），而且这个服用方法也是颇为奇特，最开始服用的时候，用量是一钱五分，用药十天后，用量达到二钱，再过十日，用量达到二钱五分，再过十日，用量达到三钱（相当于现代的9克），用量达到三钱后，就不再加量了，每次服用的时候，是空心服，用黄酒化下。 别看着只有四味中药，但是它的制作过程极其复杂，跟炼制仙丹差不多，由于现代已有中成药，它的制作过程就不再赘述。那么，这四味中药的配伍究竟有什么奥秘呢？我们先来看看君药，全方以龟甲和鹿角为君药，诚如明代医学家李士材所说，“鹿得天地之阳气最全，善通督脉；龟得天地之阴气最厚，善通任脉”。由此可见，本方君药得天地阴阳之气，还能打通任督二脉，堪称世间少有的配伍组合。再来看看臣药，全方以人参和枸杞子为臣药，人参是补元气之要药，还可补后天脾胃之中气，以资气血生化之源；枸杞子为补肾益精、养肝明目之良药，两味中药在全方也完全是中流砥柱般的存在。所以，这个方，只要君药和臣药就够了，佐使药都可以不需要，就已经足够厉害了！
龟鹿二仙胶的配方，给人一种“修仙”的感觉，不过其中，的确深谙哲学思维，有学者指出，龟鹿二仙胶在组方及临床运用中以象数思维为主导，以整体思维、中和思维、变易思维为核心，从整体上调节人体气血阴阳、填精益髓、培补真元之气，用药不偏不倚，阴阳互生、气血调和[2]。而且龟鹿二仙胶的配伍，堪称“绝配”，有学者研究发现，如果删减龟鹿二仙胶药组中任何一味中药，或者分割全方的配伍结构，必将改变龟鹿二仙胶的功效和主治[3]，可见，龟鹿二仙胶的配伍是多么的精妙。 对于龟鹿二仙胶，它最初的用途，除了“延年益寿”和“延嗣种子”之外，其实还有其他作用，比如治疗“男子酒色过度销砾真阴”（如果男子那方面不太行的，看到这个方子，心里怕是乐开了花），又比如治疗“妇人七情伤损血气”（如果女子气血不足经常生病的，看到这个方子，眼里怕是看见了光），从这里不难发现，龟鹿二仙胶堪称是专为夫妻设计的经典名方，不仅如此，还能治“诸虚百损，五劳七伤”等一切虚证。关于龟鹿二仙胶在临床中的奇妙用途，现代药理和临床试验也得到了证实。
现代药理研究发现，龟鹿二仙胶具有抗炎镇痛、抗衰老、抗氧化、促进成骨细胞增殖与分化，抑制肿瘤、调节免疫，调节骨髓造血功能，改善生殖，抗疲劳等药理作用，临床可用于治疗骨骼系统疾病，肿瘤的辅助治疗，血液系统疾病，生殖系统疾病，神经系统疾病等疾病[1]，的确是一个不折不扣的经典良方。 
对于龟鹿二仙胶，它在临床中的用途十分广泛，比如可以用于治疗骨性关节炎、骨质疏松，功能失调性子宫出血、围绝经期综合征、绝经妇女骨质疏松症、卵巢早衰，慢性再生障碍性贫血、血小板减少症，精液异常症、勃起功能障碍等疾病[4]；还可用于治疗慢性疲劳综合征，化疗后骨髓抑制，再生障碍性贫血，老年痴呆，迟发性脑病，生殖系统异常等疾病[5]。 龟鹿二仙胶在现代临床中，尤其值得浓墨重彩的是，它的抗肿瘤作用，它具有抑制肿瘤、调节免疫等药理作用，临床常用于肿瘤疾病的辅助治疗，能够提高化疗的疗效，还能减轻化疗引起的骨髓抑制[1]。而且也有学者专门对于龟鹿二仙胶的抗肿瘤作用做过研究，发现它的抗肿瘤作用可通过增强机体的免疫、降低肿瘤细胞的耐药性、改善骨髓抑制等方面来实现，并且成方中的单药也可通过“诱导细胞凋亡”、“抑制新生血管形成”等多种途径发挥抗肿瘤作用[6]。 有道是，“人生在世图个快意恩仇”，即便是不能做一个“侠客梦”，但有一个健朗的好身板，也是值得称道的。无论是男女之间“不能说的秘密”，还是真元虚损、精血不足所致的多种疾病，龟鹿二仙胶能够补肾虚、抗衰老、抗疲劳、抗肿瘤，还能养足人体的精气神，所以，“有些失意不必太在乎”，做好“修身齐家”，也是最大的“抱负”！ [1]沈童，刘芬芬，周亚博，等.龟鹿二仙胶源流考辨与研究进展[J].世界中医药，2022，17（17）：2517-2523.[2]宾东华，李玲，唐宇，等.基于中医哲学思维探析龟鹿二仙胶组方及临床运用[J].中医杂志，2020，61（17）：1559-1561+1564.[3]张郝青，吴晶晶，丁舸.试论龟鹿二仙胶核心药组配伍合理性[J].中医研究，2015，28（2）：1-3.[4]许远，钟亚珍，林胜友.龟鹿二仙胶的实验研究及临床应用[J].黑龙江中医药，2013，42（6）：72-73.[5]王珏，唐朋林.龟鹿二仙胶的现代运用[J].浙江中西医结合杂志，2015，25（10）：981-984.[6]朱文豪，童东昌，郭垠梅，等.龟鹿二仙胶抗肿瘤机制研究进展[J].江苏中医药，2021，53（7）：79-81.
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