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注射胰岛素注意事项

 安之若素藏书阁 2023-04-07 发布于甘肃

虽然胰岛素能够很好的降血糖,但也要正确使用,如果使用方式不当,效果很可能适得其反。

一、 何为胰岛素?为什么能降血糖?

胰岛素是一种由胰腺分泌的调节血糖的关键激素,它可以帮助我们的身体利用和储存血液中的葡萄糖,促进细胞对葡萄糖的吸收和利用,并抑制葡萄糖的释放,维持血糖的平衡。

胰岛素是一种安全有效的降糖药物,注射的方式可以让它快速进入血液,模拟正常的胰岛素分泌,降低血糖,改善糖尿病的症状和并发症。

胰岛素对1型糖尿病患者来说是必需的治疗手段,对于2型糖尿病患者来说是在其他药物无法控制血糖时的有效补充,对于糖尿病急性并发症患者来说是救命的良药。

但是千里马尚需伯乐,就算再好的药物,也要掌握它正确的使用方法,才能发挥它更好的效用。

二、正确胰岛素使用方法是什么?

1.正确的注射技巧

据美国糖尿病协会(American Diabetes Association)指出,大多数糖尿病患者应该使用6毫米长的针头来注射胰岛素,并在注射时将针头垂直插入皮下组织。

l 胰岛素注射器或注射笔要保持卫生,针头要每次更换,不要重复使用,不要与其他物品接触,否则会导致针头变钝或受到污染,增加皮肤的损伤和感染的风险。

l 使用预混胰岛素前要将笔轻轻摇动几次,使胰岛素均匀混合,呈现白色的液体。但不要过度晃动,这会产生气泡,影响给药的准确性和效果。

l 胰岛素注射后要轻轻地按住注射部位几秒钟,以避免发生漏液或出血。不要用酒精棉球擦拭注射,避免刺激皮肤或加速胰岛素吸收。

l 胰岛素注射后要记录相关信息,比如注射时间、部位、剂量等,如此可以监测血糖的变化情况,及时调整合适的治疗方案。

注射的部位也是一门学问

l 腹部皮下组织能最快地吸收,适合给予速效或超速效胰岛素。

l 上臂皮下组织能较快地吸收,适合给予中效或长效胰岛素。

l 大腿和臀部皮下组织能最慢地吸收,适合给予长效胰岛素。

2.区分胰岛素类型

世界卫生组织(World Health Organization)建议,糖尿病患者需根据自身身体情况、饮食习惯等因素选择合适的胰岛素类型和用量。

l 超短效胰岛素在注射后10~20分钟内发挥作用,作用时间为3~5小时,适合在吃饭前注射。例:诺和锐、优泌乐。

l 短效胰岛素在注射后30分钟内发挥作用,作用时间为7-8小时,适合在吃饭前30分钟注射。例:优泌林常规、诺和灵R、甘舒霖R。

l 中效胰岛素在注射后2~4小时内发挥作用,作用时间为12~18小时,适合在吃饭前或睡前注射。例:诺和灵N、重和林N、优泌林N。

l 长效胰岛素在注射后3~4小时内发挥作用,作用时间为20~36小时,一般每天1~2次。例:长秀霖、甘精胰岛素、地特胰岛素。

l 预混胰岛素由上述胰岛素按一定比例混合制成的,可以同时调节吃饭前和吃饭后的血糖水平,适合在吃饭前15~30分钟注射。例:诺和灵30/70、优泌林30/70、诺和锐30。

3.注意保存和过期时间

温度过高或者过低时,胰岛素会变质或者失去功能。最好的存储方法是置于冰箱中,温度保持2℃~8℃,不要让其暴露在阳光下,也不要靠近冷冻室。

每次使用前都要检查一下,若过期或有沉淀、结晶、变色等异常现象,立刻更换。一旦打开了胰岛素瓶盖,就要尽快用完,最多不超过4个星期。这样才能保证胰岛素的效果和安全性。

4.胰岛素注射的教育培训和检测

注射胰岛素需要掌握一定的知识和技能,要经常向医生或护士请教和咨询,学习正确的注射方法、注意事项、并发症处理等。要树立信心和积极态度,积极配合治疗,提高生活质量。

除此之外,在注射胰岛素之后,要定期对血糖进行监测,尤其是在餐前、餐后和睡前,以及在运动、生病或情绪波动等特殊情况下,这样才能对治疗效果进行分析和评估,及时发现并对低血糖或高血糖等并发症进行处理。

三、 为了维持正常的血糖水平,还有什么是我们能做的?

糖尿病是一种慢性病,需要长期的治疗和管理。在使用胰岛素时还需考虑其与饮食、运动等其他治疗手段的配合使用,锻炼量较少,而且经常熬夜工作……这些因素也会影响胰岛素的降糖效果。

如果不注意生活习惯的改善,会导致血糖波动或升高,增加胰岛素的用量和副作用,甚至引发严重的并发症。所以,为了保证胰岛素的有效性和安全性,我们要做到以下几点:

l 饮食定时定量,注意减少碳水化合物的摄入,多食用富含膳食纤维的食品,同时要适量补充优质蛋白质和健康脂肪。

l 适当运动能够促进血糖的稳定,改善胰岛素敏感性,促进葡萄糖代谢,但是需注意血糖监测,以免出现低血糖。

l 良好的睡眠可以维持身体的生物节律,促进胰岛素的分泌和利用。

每个人的糖尿病情况都不一样,就像每个人的指纹都不一样。所以,我们要听从医生的指导,让医生根据我们的具体情况,给我们制定个性化的治疗计划,并定期复查。

如果在使用胰岛素的过程中遇到了困难或不确定的地方,建议及时联系医生寻求帮助。只有通过科学合理地根据个体情况进行治疗,才能更好地控制糖尿病,提高生活质量。

参考资料:

[1] American Diabetes Association. (n.d.). Insulin basics. Retrieved from [2] 马海娜. 胰岛素注射技术操作规范[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13(2): 28-29.

[2] 糖尿病中国网

[3] American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes—2021 abridged for primary care providers [J].

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