|
唐容川，血证论 / 脏腑病机论 心者，君主之官，神明出焉。盖心为火脏，烛照事物，故司神明。神有名而无物，即心中之火气也。然此气非虚悬无着，切而指之，乃心中一点血液，湛然朗润，以含此气，故其气时有精光发见，即为神明。心之能事，又主生血，而心窍中数点血液，则又血中之最精微者，乃生血之源泉，亦出神之渊海。 血虚则神不安而怔忡，有瘀血亦怔忡。火扰其血则懊憹；神不清明则虚烦不眠，动悸惊惕；水饮克火，心亦动悸；血攻心则昏迷，痛欲死；痰入心则癫；火乱心则狂；与小肠相为表里，遗热于小肠，则小便赤涩；火不下交于肾，则神浮梦遗。心之脉上挟咽喉，络于舌本，实火上壅为喉痹，虚火上升则舌强不能言。分部于胸前，火结则为结胸，为痞，为火痛；火不宣发则为胸痹。心之积曰伏梁，在心下，大如臂，病则脐上有动气，此心经主病之大旨也。 包络者，心之外卫。心为君主之官，包络即为臣，故心称君火，包络称相火，相心经宣布火化。凡心之能事皆包络为之，见证治法亦如心脏。 辨证录 / 虚烦门（二则） 虚烦门（二则）人有遇事或多言而烦心生，常若胸中扰攘纷纭而嘈杂，此阴阳偏胜之故，火有余而水不足也。或谓心热则火动而生烦，胆寒则血少而厌烦矣。不知虚烦实本于心热，胆则未曾寒也。夫胆则最喜热而恶寒，世人云胆寒则怯者，正言胆之不可寒也。胆寒既怯，何敢犯火热之心，可见虚烦是心火之热，非胆木之寒矣。古人用温胆汤以治虚烦，而烦转盛者，正误认胆寒也。治法宜于补心之中，而用清心之味。方名解烦益心汤：人参（二钱） 黄连（一钱） 生枣仁（三钱） 白术（一钱） 茯神（三钱） 当归（三钱） 玄参（五钱） 甘草（三分） 枳壳（五分） 天花粉（二钱）水煎服。一剂烦止，再剂烦除矣。 此方纯是入心之药。清火而加入消痰之药者，有火必有痰也。痰火散而烦自释矣，况又有补心之剂，同群并济哉! 此症用玄冬汤亦甚神。 玄参 麦冬（各二两）水煎服。一剂而心安，二剂全愈。 人有年老患虚烦不寐，大便不通，常有一裹热气，自脐下直冲于心，便觉昏乱欲绝，人以为火气之冲心也，谁知是肾水之大亏乎?夫心中之液，实肾内之精也。心火畏肾水之克，乃假克也；心火喜肾水之生，乃真生也。心得肾之交，而心乃生，心失肾之通，而心乃死。虚烦者正死心之渐也。惟是肾既上通于心，何以脐下之气上冲而心烦?不知肾之交于心者，乃肾水之交，而非肾火之交也。肾水交于心，而成既济之泰；肾火交于心，而成未济之否。故既济而心安，未济而心烦耳。老人孤阳无水，热气上冲，乃肾火冲心也。火之有余，实水之不足，治法大补肾中之水，则水足以制火，火不上冲而烦自止矣。方用六味地黄汤加品治之。 熟地（一两） 山茱萸（五钱） 山药（四钱） 茯苓（三钱） 丹皮（五钱） 泽泻（二钱） 白芍（五钱） 麦冬（五钱） 炒枣仁（五钱） 北五味（一钱） 柴胡（五分） 甘菊（三钱）水煎服。二剂而烦却，四剂而大便通，二十剂不再发。 六味丸汤所以滋肾水之涸也。麦冬、五味，滋其化源；白芍、柴胡，以平肝，肝平而相火无党，不至引动包络之火；又得枣仁、甘菊相制，则心气自舒，而复有肾水交通，有润之乐而无燥之苦，岂尚有虚烦之动乎! 此症用济心丹亦效。 |
|
|
