崩漏为妇科常见病。我早年治此病,着重于止血,血止辄谓痊愈。可是,经治愈几个月后,常常见到复发的病例。初时大惑不解,奈何止血效著而复发甚多? 从此留心观察,历数年,对止血效果较好的临床资料进行了分析,发现复发病例均为血止后月经周期不正常者(基础体温、宫颈黏液及子宫内膜检查均显示无排卵型月经);而未复发的病例多为血止后月经周期正常者。 从此茅塞顿开,凡治崩漏,血止后并不罢手,及时予以调阴阳,理冲任,调整月经周期。此后,复发病例很少,收到了满意的疗效。 脾肾虚寒者 脾肾虚寒者流血量多,或淋漓不断,面色恍白,气短懒言,身体倦怠,形寒肢冷,浮肿,腰酸痛,舌质淡,苔薄白,脉沉细或虚缓无力。 止血用自拟止血丹:女贞子1.5,旱莲草1,当归1,丹参0.5,侧柏炭1,黄柏炭0.5,蒲黄炭1,香附炭0.5,党参1.5,白术1.5(按比例配成,下同)。炼蜜为丸,10g重,每次1~2丸,日服3次。 实热者 实热者阴道突然大量下血,或淋漓不断,血色鲜红,小腹痛,拒按,瘀块排除后疼痛减轻,脉数或滑数。 止血用止血丸:女贞子1.5,旱莲草1,当归1,丹参0.5,香附炭0.5,黄柏炭0.5,蒲黄炭1,侧柏炭1,丹皮1.5,生地1.5,制服法同止血丹。 患者血止后前二药停服,然后根据有肾阳虚见证者服女宝丹:仙茅2.5,淫羊藿2.5,女贞子0.5,菟丝子0.5,旱莲草1,枸杞子1,阿胶2(上药按上述比例配成)。炼蜜为丸,10g重,每次1~2丸,日服3次。 有肾阴虚见证者,服女宝丸:何首乌1,桑椹子1,女贞子2,旱莲草2,淫羊藿1,生地1,阿胶2。制服法同上。 病例一则 曾治一李姓患者,27岁,已婚。阴道流血19天,量多,头晕乏力。月经或周期不规律,或淋漓不断已4年,婚后5年未孕,经服中西药物治疗少效。诊断崩漏症(功能性子宫出血,无排卵型),辨证脾肾虚寒。 病人服止血丸10天血止,血止后见有肾阳虚诸证,继服女宝丹80天,面转红润,血色素由住院时的7.5g上升到12g,3个月月经周期正常,治愈出院。及再诊时已妊娠5个月。 笔者运用止血、血止后就继以调阴阳、理冲任、调整月经周期的治法,以止血丹、止血丸、女宝丹、女宝丸四方辨证论治崩漏病百余例,收到较好效果。 每日一文,陪伴中医人成长 请关注公众号 药之谷 ![]() |
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