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痛风的中医辨证及中成药治疗

 自由自在中医 2023-04-10 发布于湖南

传统中医认为,痛风属“痹症”的范畴,多由湿邪瘀阻、留滞于关节经络、气血运行不畅所致,痛风的发病是正邪相争,脾肾功能失调的结果。脾肾二脏清浊代谢紊乱、浊毒内附,然后又因为劳累暴饮暴食,已经外感风寒而诱发痛风。那它主要的发病原因。有以下三个方面:        首先是内因,患者是由于先天禀赋不足,正气亏虚脾肾湿氧,脾肾的清除代谢功能紊乱,脾运失势、湿浊内生、肾脏失势影响排泄,导致湿浊内聚,凝聚关节筋脉失养,经脉痹阻气血运行不畅而法作为痛风。        第二个是外因,外因主要是指感受风寒湿热这些外在的邪气。比如居住在湿地或水工作业或者汗出当风寒湿冷,在正气不足胃外不顾的时候,这些风寒湿邪他侵入了人体经脉,留浊于肢体筋骨关节之间闭塞不通而发为通风。         第三个原因是诱因,当患者正虚而遭受携衾或者受寒劳累或者饮食不洁酗酒或腹感外伤都可以加重经脉的痹阻,导致气血不运行不畅,还诱发痛风疾病。
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一、风湿热痹证

(一)、症状表现:主要表现为关节红肿热痛,发病急骤,病及一个或多个关节,多兼有发热、口渴、恶风、烦闷不安或头痛汗出,小便短而黄,舌红,苔黄或黄腻,脉弦滑数。

(二)、治法:清热利湿,通络止痛。

(三)、用药选择:痛风舒片、痛风定胶囊、十五味乳鹏丸、四妙丸、当归拈痛丸、湿热痹颗粒、痹克颗粒、湿热痹胶囊、克痹骨泰胶囊、新癀片、风痛安胶囊、青鹏软膏等。

图片二、风寒湿痹证

(一)、症状表现:主要变现为关节疼痛,遇寒痛甚,得热痛减,肿胀不甚,局部不热,痛有定处,伸屈不利,或见皮下结节或痛风石,肌肤麻木不仁,舌苔薄白或白腻,脉弦或濡缓。

(二)、治法:温经散寒,除湿通络

(三)、用药选择:正清风痛宁缓释片、祛风止痛胶囊、追风透骨胶囊、疏风活络片、归龙筋骨宁片、活络消痛片、木瓜丸、同仁大活络丸、东方活血膏、祖师麻关节止痛膏等。

三、脾虚湿阻证

(一)、症状表现:身困倦怠,头昏头晕,腰膝酸痛,纳食减少,脘腹胀闷,舌质淡胖或舌尖红,苔白或黄厚腻,脉细或弦滑。

(二)、治法:健脾祛湿。

(三)、用药选择:补中益气丸、参苓白术丸、木香顺气丸、健脾丸等。

四、痰瘀痹阻证

(一)、症状表现:主要表现为病情迁延日久,关节疼痛反复发作,日久不愈,时轻时重,或呈刺痛,固定不移,关节肿大,甚至强直畸形,屈伸不利,皮下结节,或皮色紫暗,舌淡胖,苔白腻,脉弦或沉涩。

(二)、治法:活血化瘀,化痰通络。

(三)、药物选择:瘀血痹胶囊、小活络丸、肿痛安胶囊、风湿马钱片、复方夏天无片、风湿定胶囊、通络祛痛膏、复方南星止痛膏、雪山金罗汉止痛涂膜剂等。

五、肝肾亏虚证

(一)、症状表现:主要表现为关节疼痛,反复发作,且涉及的关节逐渐增多,日久不愈,时轻时重或游走不定,甚或关节变形,屈伸不利,步履艰难,肌肤麻木不仁,伴有腰膝酸软或足跟疼痛,头晕耳鸣,舌淡,苔白,脉沉细。

(二)、治法:滋补肝肾,通络止痛。

(三)、药物选择:骨康胶囊、仙灵骨葆胶囊、益肾蠲痹丸、乌鸡白凤丸、金乌骨通胶囊等。

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