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普济消毒饮 【药物组成】 牛蒡子 黄芩 黄连 甘草 桔梗 板蓝根 连翘 玄参 升麻 柴胡 陈皮 僵蚕 人参 马勃 【服用方法】 上为细末，如麻豆大，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热时时服之。 【功 用】 清热解毒 疏风散邪 【今用处方】 牛蒡子12 黄芩12 黄连5 甘草10 桔梗12 板蓝根 30连翘15 玄参12 升麻15 柴胡 15 陈皮10 僵蚕 12党参10马勃6 【方证要点】 主治大头瘟。恶寒发热，头面红肿欣痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白而黄，脉浮数有力。 【适用病症】 （1） 丹毒 患者面部一则红肿欣痛，恶寒发热，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白而黄，脉浮数有力，可投本方治疗。 （2） 皮肌炎 患者眶周红肿，周身酸痛，伴恶寒发热，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白而黄，脉浮数有力，可投本方治疗。 （3） 痤疮 脂溢性皮炎 患者面部密集红色丘疹，脓疱，自觉灼热，轻度瘙痒，咽喉疼痛，舌燥口干，舌红苔白而黄，脉浮数有力，可投本方。 （4） 激素依赖性皮炎 患者面赤，灼热瘙痒，恶寒发热，咽喉不利，舌燥口干，舌红苔白而黄，脉浮数有力。可投本方治疗。 【注意事项】 本方为苦寒之剂，不宜久服，或过量服用，非火盛者不宜适用，人参可以用党参代替。 【歌 诀】 普济消毒蒡芩连， 甘桔蓝根勃翘玄： 升柴陈薄僵蚕入， 大头瘟毒服之痊。 【汉城孝贞经方惠民工作室】解析：本方主证为外感风热疫毒壅于上焦，攻冲头面。风热疫毒外侵，上先受邪，头为诸阳之会，火毒上攻，气血壅滞，故头面红肿焮痛；邪郁肌表，正邪交争，故恶寒发热，脉浮数；温邪上受，首先犯肺，咽属肺系，热邪熏蒸，故咽喉不利，口渴舌燥，舌红苔白兼黄。本证具有传染性，多发生于冬春两季，以小儿发病为多。本方为治大头瘟之良剂。方中重用酒炒黄莲、黄芩清泄上焦热毒，为主药。牛蒡、薄荷、连翘、僵蚕辛凉宜泄，疏散风热，为辅药。玄参、板蓝根、马勃、枯梗、甘草清热解毒，清利明喉，陈皮理气散结，共为佐药。升麻、柴胡辛凉透热，升阳散火，有“火郁发之”之意，并可协诸药上达头面，为舟揖之用，为使药。若体虚加人参，便秘加大黄，亦为临床常用之加减法。 【按语】本方以头面红肿焮痛、舌红苔黄、恶寒发热、脉数有力为辨证要点。现代常用于治疗流行性腮腺炎、急性扁桃体炎、急性咽喉炎、流行性出血热、猩红热、丹毒、呼吸道感染等。 如证候明显，加荆芥、防风； 高热，加生石膏、大青叶、生栀子； 腮部漫肿较硬，加昆布、海藻； 大便秘结，加大黄、芒硝； 兼气虚者，加党参； 睾丸肿痛，加川楝子、龙胆草、荔枝核。
普济消毒饮典故：公元1202年，22岁的李东垣赴河南济源做主管税收的监察官。四月，这一带大头瘟、大头风、大头伤寒等传染病流行，挨门逐户，传染甚速。大多数医生苦无对证之方，多不能救，死者比比皆是。县丞张某之侄亦患此病，虽经多方延治，仍然危重，于是请东垣诊视。东垣恻然于心，废寝忘食，察标求本，乃制一方与服，竟获大效。遂将这一方剂刻印出来，张贴在公众场所，让众人依方使用，凡用之者皆获效验。其时并无方名，人们都以为此方为仙人所传，可以普济众生，因而称之为“普济消毒饮”。 |
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