如何降低DRG付费对医院的影响？

在DRG付费的情况下，对临床医疗的影响很大，很多科室出现了政策性的亏损。那如何在保证医疗安全的前提下，降低DRG付费带来的负面影响，需要在院长的的亲自领导下，多科室精诚合作，才能达到比较理想的效果。

一是院长亲自领导和指挥，分管医疗和医保的副院长及总会计师要紧密配合。

二是，医院医保办要先学习医保政策，真正学精、弄懂、熟练运用DRG付费规则和医保要求，并对医护人员和医院与医保相关人员进行反复培训督导检查指点。

三是，医院质控办（包括病案室）应该最好与医保办合并，增强管理合力，加大病历书写规范，病案质量，病案首页规范和质量的质控，同时，充分发挥病案编码员的作用，有理有据合情合法的编对编码，最大化的符合DRG分组。

质控办应进一步加强临床路径管理，让更多优势病种和常见病多发病纳入到临床路径管理，以符合医保DRG付费的需求。

四是，进一步加强医院信息化建设，让信息化水平能与医保报销要求相匹配。保证医保政策通过信息化手段快速落地执行。

五是，充分发挥财务管理的成本核算管理、预算管理等财务手段方式方法，分析每一个病种分组的成本占比、不合理成本浪费等等，指导临床医护对收费问题的了解和掌握。

六是，全员医护技等部门都要行动起来，加强配合，共同提升医院医疗质量安全，提高医疗服务质量，降低患者平均住院日。

七是，全院的临床科室医护是主体，必须要清晰明了的学透、悟透医保DRG付费规则和要求，努力规范临床诊疗方案，做好临床路径管理，争取提升科室CMI值，整加技术含量，让内科治疗外科化，外科手术微创化，功能疾病精准化，肿瘤治疗个体化，中医西医融合化。

总之，只有全院一盘棋，院长亲自参与，职能部门分工协作，临床医护努力精进，才能将医保DRG付费的影响降到最低。