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654-2、间苯三酚、阿托品,解痉止痛怎么选?

 茂林之家 2023-04-11 发布于湖南
仅供医学专业人士阅读参考

循证医学,合理用药


腹部痉挛性疼痛是临床比较常见的一种症状,比如胃痉挛、肠痉挛、胆道痉挛等。解痉的药物也种类颇多,654-2、间苯三酚、阿托品是比较常用的几种,下面笔者对这些药物做简要的介绍,为大家选择药品提供一个参考。

山莨菪碱注射液(654-2)[1]

654-2属于M胆碱受体阻断药,具有外周抗M胆碱受体作用,能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛,也能解除微血管痉挛,改善微循环。对胃肠道平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕动。对微血管的解痉作用更明显,同时有镇痛作用。

作为解痉药,其作用较阿托品稍弱,且口服吸收较差。其抑制消化道腺体分泌作用为阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及扩瞳作用较弱,为阿托品的1/20-1/10。因不易通过血—脑脊液屏障,故中枢作用亦弱于阿托品。

654-2用药说明

注射用间苯三酚[2]

间苯三酚能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌,是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药。与其它平滑肌解痉药相比,间苯三酚的特点是不具有抗胆碱作用,在解除平滑肌痉挛的同时,不会产生一系列抗胆碱样副作用,间苯三酚不会引起低血压、心率加快、心率失常等症状,对心血管功能没有影响。

间苯三酚用药说明

阿托品注射液[3]

阿托品注射液属于生物碱类M胆碱受体阻断药。它能阻断M胆碱受体,能解除平滑肌痉挛,包括解除血管痉挛,改善微血管循环;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。

阿托品注射液用药说明


参考文献:
[1]山莨菪碱注射液说明书.
[2]注射用间苯三酚说明书.
[3]阿托品注射液说明书.

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