秋水仙碱,是痛风患者走的第一步弯路。两个月消除后,我突然很心酸:为日渐没落的中医心酸,为可怜的患者心酸。 前不久,有个患者在后台问我:大夫,你帮我看看这张方子有没有什么不妥的? 按理说,医者之间不会去研究他人的方子如何,因为每个人对疾病的着眼点不同。但读者觉得这方子有点“不对劲”。于是,我点开图片,放大一看。 他是痛风,而这张方子里面,有一般的除湿热配伍,还有不少昂贵的中药材,下面还附写了大量的降尿酸的“西药”。 这种打着中医的名号,干着丧尽天良的事,真是缺德至极!其实我之前从患者那里见到过不少这样的。我很生气,也很心酸,为日渐没落的中医心酸,为可怜的患者心酸。 说起痛风,几乎无人知水仙碱,这是西医常用的降尿酸药,在我看来,这是痛风患者走的第一步弯路。也已经被证实各种副作用比较大,从肠胃到肌肉,再到心脏,神经麻木等,还有水肿、尿路阻塞、过敏反应等等。 有人说,你这么痛恨用西药,那还能怎么治呢? 在中医里,这种病也叫做“白虎历节”,就是字面意思,患处像是老虎在撕咬一样,疼的人撕心裂肺。但在我看来,这不过就是一团湿热,再凶猛也不过是个纸老虎。 去年6月份,门诊有位痛风患者,他是外地人来这边做生意送货,免不了和客户吃饭喝酒,之前一直靠降酸药控制,发作的时候就吃止痛药,但是一次次下来已经没多大作用了。第二天忍受着残余的疼痛他找到了我这。 仔细了解他的情况,还有口苦,尿黄而少,脉象弦数,舌苔厚腻。 开方:龙胆草,柴胡,泽泻,车前子,当归,生地,白芍,紫花地丁。 结果,用药6剂之后,患者脚趾的红肿下去了,疼痛早已没有了,走路没有任何感觉。后续继续调理了一段时间,口苦尿黄等情况已经没有了,痛风后面也再没有复发过。 这是什么道理呢? 在我们的脚上,有一条足阙阴肝经,一条足太阴脾经,都是走大脚趾的。那么说白了,这个病不能不考虑肝和脾。 从患者舌脉来看,主要在于肝经湿热所导致的痛风: 1.脉象弦而滑,滑,主湿,数,主热,弦,主痛。 2.舌苔厚腻,这是湿热蕴蒸,上泛了舌面。 3.口苦,肝经湿热,阻遏肝胆之气,胆气上逆所致。 4.小便短黄,湿热蕴于下焦,膀胱气化不利所致。 所以,这时候必要的是把整条赶紧冲刷一遍。 方子里: 重用龙胆草来清理肝经湿热,柴胡疏肝解郁,再用泽泻,车前子来利水利尿,让湿热之邪又处可去,随着小便就排出去了。 接着,有人肯定会问又是苦寒,又是利尿会不会伤了阴血,得不偿失呢? 所以为了防止伤害阴血,用当归和生地来养阴养血。 在这个基础上,我再加上紫花地丁清热解毒,白芍养阴缓解止痛。 这样下来,相当于先把肝经上的湿热全部捋下来,再把赶紧舒展开来,最后加以补给和营造一个良好的环境,这样一来也就周全了。 这些年来,我在治病的路上见过很多医生,有人为了口袋饱满干尽了昧良心的事,有人为了治好病人,徒步走好几公里。 挣了钱的医生,丢弃了良心,好好治病的医生,生活捉襟见肘,我也逐渐明白,真正的好医生都是对比出来的。 |
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