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[合理用药]健脾祛湿第一方——苓桂术甘汤

 liyh65 2023-04-11 发布于山东

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你可能听过“并不是人人都需要减肥,但人人都需要祛湿。”这样一句话,这可能有些过了,但是对于南方人来说,这并不夸张,南方气候多雨,降水量大,特别是春夏之季,梅雨之时,南方因此也有“江南水乡”之称。

湿可以分为外湿和内湿,外湿是因为潮湿的环境使水湿进入体内而引起的疾病;内湿是由于脾胃的运化失常,体内的津液运输和代谢异常所引起的疾病。故祛湿的关键是健脾。

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对付湿气太重,我国东汉医学家张仲景所著的《金匮要略》里便记载了一个著名的古方剂:苓桂术甘汤

1.组成

从苓桂术甘汤的名字便可得知,这个方剂由四味药组成,分别是茯苓,桂枝,白术,炙甘草,具体的药量分别是,茯苓12g,桂枝9g,白术6g,炙甘草6g

2.功效主治

苓桂术甘汤功用温阳化饮,健脾利湿。主治中阳不足之痰饮。胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。方中重用茯苓,健脾利水,渗湿化饮,既能消除已聚之痰饮,又善平饮邪之上逆。桂枝温阳化气,平冲降逆。白术健脾燥湿,体现了治生痰之源以治本之意。茯苓与桂枝合用,温阳化气,利水平冲;茯苓与白术合用,健脾祛湿;桂枝与白术合用,温阳健脾。炙甘草一可合桂枝以辛甘化阳,以助温补中阳之力;二可合白术益气健脾,崇土以利制水;三可调和诸药。

3.使用注意

若饮邪化热,咳痰粘稠者,不宜使用。

4.方剂加减应用

苓桂术甘汤组方严谨,实用有效,是祛湿的祖方,也是基础方,很多祛湿方大都在此基础上增减而来。比如甘草干姜茯苓白术汤(又名肾着汤):甘草二两(6g,干姜四两,12g)茯苓四两(12g)白术二两(6g)上四味,以水五升,煮取三升,分温三服。功用:温脾胜湿。主治:寒湿下侵之肾着。腰部冷痛沉重,但饮食如故,口不渴,小便不利,舌淡苔白,脉沉迟或沉缓。

5.祛湿药膳

苓桂术甘鸡汤

材料:茯12g,桂枝9g,白术6g,炙甘草6g,鸡肉若干,加几片姜片

做法:四药先浸泡半小时,再和鸡肉姜片一起放锅里煮,先大火煮开,再小火慢煮,大概半小时就可以了。

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编辑:许梅峰




初审:林和良



终审:许韩波

“药”健康,'药'安全

       

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