|
之前碰到一个案例，患者说自己便秘，上厕所拉不出来，蹲了好久拉出来一点，但是过一会又想去。 但是注意，患者一开始的说法是自己便秘，蹲很久但就是拉不出来，咋一听是便秘没毛病，但是细问才得知这并不是便秘，而是大肠湿热。 下面讲一个可以用于大肠湿热的中成药，叫葛根芩莲片。 组成：葛根、黄芩、黄连、炙甘草。 其实这个中成药来自方剂葛根芩连汤，原方是葛根15g，炙甘草6g，黄芩9g，黄连9g。 其中，葛根即可以解表退热，又可以升阳止泻，黄芩黄连清热燥湿止泻；炙甘草和中，调和诸药。
葛根芩连汤属于表里双解剂，解表的是葛根，清里热的是黄芩黄连，黄芩可以清上焦热，黄连可以清中焦热。 葛根芩连汤的功效：解表清里，用于胁热下利，身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。 中成药葛根芩连片的功效：解肌透表，清热解毒，利湿止泻，用于湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热；及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。 用于湿热导致的腹泻、腹痛，有湿则大便是黏的，有热则大便是黄而且臭秽，还有肛门灼热，里急后重的感觉，里急后重就是感觉很想拉，但是又拉不出来，或者拉出来一点但又拉不尽，去了又想去。 其他伴随症状还可表现为胸胁烦闷，口干口渴，里热比较重，从上面走则出现气喘，从体表走则出现出汗，从下面走则出现腹泻，或者上半身是热的，下面却在腹泻。 注意辩证的要点一定是内热明显，烦热，口干，便黄，肛门灼热等。如果是脾胃虚寒的腹泻则不适用。 脾胃虚寒的腹泻用什么药？比如参考理中丸，附子理中丸，藿香正气水等。 类似的中成药还有芩连丸、肠炎宁片和复方黄连素片。 芩连片：清热解毒，消肿止痛，用于脏腑蕴热，头痛目赤，口鼻生疮，热痢腹痛，湿热带下，疮疖肿痛。 复方黄连素片：清热燥湿，行气止痛，止痢止泻，用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎，痢疾见上述证候者。 肠炎宁片：清热利湿，行气，用于大肠湿热所致的泄泻、痢疾，症见大便泄泻、或大便脓血、里急后重、腹痛腹胀；急慢性胃肠炎、腹泻、细菌性痢疾、小儿消化不良见上述证候者。 最后说一句了，网络问诊有个很大的弊端，患者的描述有种先入为主的观念，比如患者说气血不足，肝肾亏虚，脾胃虚寒等用什么药，而没有说具体症状，这样往往容易给人误导，所以这也是提醒大家网络问诊需谨慎。 |
|
|
