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流行性乙型脑炎，是由感染乙脑病毒的蚊虫叮咬人体后引起的脑实质广泛病变。 临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型病人病后往往留有后遗症。 本病属中医瘟疫范畴，可参考瘟疫辨治。
1.安宫牛黄丸 来源：《温病条辨》卷一。 功用： 1.《温病条辨》：芳香化浊而利诸窍，咸寒保肾水而安心体，苦寒通火腑而泻心。 2.《全国中药成药处方集》(北京方)：解热去毒，通窍镇静。 主治：《温病条辨》： 太阴温病。发汗而汗出过多，神昏谵语； 飞尸卒厥，五痫中恶，大人小儿痉厥因于热者； 手厥阴暑温，身热不恶寒，精神不了了，时时谵语； 邪入心包，舌謇肢厥； 阳明温病，斑疹、温痘、温疮、温毒，发黄，神昏谵语，脉不实。 组成：牛黄一两，郁金一两，犀角一两，黄连一两，朱砂一两，梅片二钱五分，麝香二钱五分，真珠五钱，山栀一两，雄黄一两，金箔衣，黄芩一两。 用法：上为极细末，炼老蜜为丸，每丸一钱，金箔为衣，蜡护。 脉虚者，人参汤送下； 脉实者，银花、薄荷汤送下。 每服一丸，大人病重体实者，每日二次，甚至每日三次。 小儿服半丸，不知，再服半丸。 宜忌：《全国中药成药处方集》(北京方)：孕妇忌服。 验案：流行性乙型脑炎。 《福建中医药》(1957，2：5)：治疗乙脑83例，死亡13例。 死亡率为15.66%，有后遗症者2例。 作者认为，对于完全昏迷的病人，需持续应用足量的安宫牛黄丸为主，至3~4日之久。 再加针刺十宣、曲池、合谷、涌泉等才能收效。 详见《安宫牛黄丸》专篇。
2.清瘟败毒饮 来源：《疫疹一得》卷下。 功用：解外化内，升清降浊。 主治： 一切火热，表里俱盛，狂躁烦心； 口干咽痛，大热干呕，错语不眠，吐血衄血，热盛发斑。 现代多用于脑炎乙型、钩端螺旋体病，败血症等。 组成： 生石膏，大剂六两至八两，中剂二两至四两，小剂八钱至一两二钱。 小生地，大剂六钱至一两，中剂三钱至五钱，小剂二钱至四钱。 乌犀角，大剂六钱至八钱，中剂三钱至四钱，小剂二钱至四钱。 真川连，大剂四钱至六钱，中剂二钱至四钱，小剂一钱至一钱半。 生栀子，桔梗，黄芩，知母，赤芍，玄参，连翘，竹叶，甘草，丹皮。 用法： 疫证初起，恶寒发热，头痛如劈，烦躁谵妄，身热肢冷，舌刺唇焦，上呕下泄，六脉沉细而数，即用大剂； 沉而数者，用中剂； 浮大而数者，用小剂。 如斑一出，即用大青叶，量加升麻四五分，引毒外透。 验案：乙型脑炎。 《湖南中医学院学报》1988，3：55)：用本方共治疗乙型脑炎78例，其中轻型17例，中型28例，重型22例，暴发型11例。 辨证卫、气分证明显者，本方去犀角、牡丹皮，加金银花、大青叶等，并重用连翘、竹叶； 营、血分证为主者，去连翘、竹叶，加麦冬、羚羊角、钩藤、全蝎等。 平均用药6.8剂，并配用安宫牛黄丸或至宝丹等。 结果：痊愈69例，好转5例，死亡4例，总有效率为94.9%。
3.乙脑合剂 来源：《农村中草药制剂技术》。 |
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