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痛风发作常用这个清代名方,清代名医给你介绍它为何是痛风妙药

 博世精览 2023-04-13 发布于陕西
很多人患了痛风,会一筹莫展,那个疼痛,甚至造成身体的严重侵害,急于寻找解决问题的方法,当然有相当一部分患者会选择服用西药秋水仙碱或者降尿酸的药物别嘌醇、非布司他或者苯溴马隆治疗,但是服用西药往往存在副作用甚至易复发的问题,因此上很多患者都会选择中医来治疗,那么中医是怎么看待痛风的呢?
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中医上的痛风有不同的分型,辨证调理要对应病理病机
痛风病在古代就有了,在古代被称为“帝王病”,是因为生活条件比较好,长期食用牛羊、海鲜、火锅等高嘌呤食物或者遗传因素所致。金元四大家之一的滋阴派创始人朱丹溪在《格致余论》中对痛风做了描述,认为痛风属于痹症、历节风的范畴。
中医认为,痛风的发生可以因湿、因风、因热、痰浊、瘀滞等因素而发生。从内因上来讲一般属于先天禀赋不足或者后天失养,比如患者素有肝肾脾正气不足,而却又喜食肥甘厚腻,居住环境或者生活不规律造成脾失健运、升清化浊不能,导致痰浊内蕴,肾失排浊,从而出现湿热或者痰浊阻络或者瘀血凝滞阻滞经络为病,这就是痛风发生的病例病机。
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从中医的观点看,对于痛风发作该怎么办呢?当然是辩证求因了,老柳在门诊上发现很多中医都喜欢用古代经方四妙散来调理痛风,为什么会热衷于四妙散来调理痛风呢,下面我就给大家介绍一下四妙散这个方子。
四妙散的渊源,他到底有什么作用,看看历代名家怎么说
四妙散在清代名医张秉成的《成方便读》一书中可以看到,这个方子是在朱丹溪所创的二妙散(苍术、黄柏)的基础上加上牛膝和薏苡仁而成的,全方由苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁组成。
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全方具有清热利湿,通筋利痹的功效,常常用于湿热蕴结或者湿热下注的痛风甚至有湿热的肝胆、肾脏疾病。
当然之所以说,四妙散具有清热利湿、通筋利痹的作用也不是信口开河,而是有依据的,大家看看这个方解就明白了,方中的苍术燥湿健脾,黄柏清热燥湿、牛膝补肝肾、强筋骨,薏苡仁祛湿热,利筋骨,四药合用为治疗湿热蕴结的痿症、痹症妙剂。
清代名医张秉成这样总结四妙散,说病痛“以邪之所凑,其气必虚,若肝肾不虚,湿热决不流入筋骨。牛膝补肝肾,强筋骨,领苍术、黄柏入下焦而祛湿热也,再加上薏苡仁,为四妙丸。《内经》有云,治痿治痹,薏仁可以入阳明,祛湿热而利经络,故四药合用为治痿治痹之妙药也。”
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四妙散在调理痛风的过程中,虽然可以发挥主心骨的作用,但是,我认为中医讲究一人一方,辨证论治,可以在以四妙散作为基础方同时,加入一些清热、解毒、通络、止痛乃至健脾滋肾的中药更可以达到祛病驱邪的目的,比如我常在四妙散的基础上加入土茯苓、萆薢、虎杖、秦皮、秦艽、威灵仙、蒲公英、金钱草、车前子等,不仅仅是四妙散的清热利湿之功更胜,更可以辩证求因的达到解毒、通络、止痛、化痰、祛瘀、健脾滋肾的效果,更适合各种证型痛风的调理。

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