王彦权 2021.12.8 理中汤为太阴病之主方,主要针对脾阳虚之吐利腹疼;四逆汤为少阴病主方,主治心肾阳虚,机体失温、功能衰减的病证;附子理中汤为两方合方,对应心脾肾阳虚,既有畏寒肢冷,又见吐泻腹疼,脉沉之证; 黄连性凉,主清热燥湿,对于肠道湿热泻痢有特效,和理中汤相伍,连理汤,寒热并用之典范;对应既有脾阳虚,又见湿热之证,其表现,病人常见久泻久痢,腹疼隐隐,并伴大便有黏液,里急后重,大便后还想大便、便后无畅快感为连理汤证的主要特征。 另外,理中汤对久泻,有脾虚还有湿热者,还可以并用四君子、葛根芩连汤,疗效非凡。昨日还复诊一患者,腹泻三年,大便有黏液,里急后重,一天十余次,处方四君子汤理中汤葛根芩连汤,三方合方,去黄芩加山药,服药五剂即大效,服药二十剂,昨日病人复诊,近几天,大便一日一次,已成形,病获痊愈。
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