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心脏一刻不停地跳动，需要大量的氧和各种营养物质，但它们不是直接取自心腔内的血液，而是由长在心脏上的左右两条叫冠状动脉供应血液。心绞痛和心肌梗死都属于冠心病。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。而心肌梗死，它是在冠状动脉病变的基础上，发生血供极具减少或中断使心肌严重持久缺血而坏死。 那如何才能在生活中辨识两种疾病呢？可以从以下几个方面鉴别。  01 心绞痛 疼痛部位 疼痛部位一般是位于胸骨后或者是胸部的心前区，也有可能会在上腹部到咽部之间的任何地方；常可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌；疼痛的范围一般情况下是比较广泛的，属于片状分布，经常会有一片区域的刺痛感，并不局限于某一个点的疼痛，如果没有办法明确指出的痛点情况，很有可能是由于心绞痛而导致的。 疼痛性质 对于老人而言，发生心绞痛时经常会出现闷痛与灼痛，疼痛的程度没有年轻人那样剧烈，有时老年人出现的心绞痛并没有疼痛的感觉，而是一种难以言说的不舒服感觉，一定要注意，如果是刀割般或者是针刺般疼痛的话，通常情况下并不是真正的心绞痛，或者有可能是来自其他器官的疼痛。 发作持续时间和缓解方式 每次发作持续3-5分钟，较少患者会超过15分钟，一天可能1次或者数次；舌下含服硝酸甘油、速效救心丸 能迅速缓解。 常伴其他症状 部分人群在发生心绞痛前，可能会感觉到腹部的饱胀感，或者是一种灼热感、呕吐感，排便后会有一定的缓解，但是仍有不适；心绞痛发作前会出现肩膀或者手臂疼痛，有时先是左侧肩膀疼痛，再传到右侧手臂上，有时疼痛还会传到手腕或者手指，另外还会感觉肩膀手臂沉重、无力。 02 心肌梗死 疼痛部位 典型急性心肌梗死的疼痛通常发生在胸骨后或胸部，可向左上臂、颔部、背部或肩部放射。部分情况下，疼痛部位不典型，可能会出现腹痛、牙痛、嗓子痛等。 疼痛性质 心肌梗死疼痛主要呈剧烈的压榨性疼痛或紧迫、灼烧感，并伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐、眩晕、恐惧、烦躁、濒临死亡等症状。 发作时间和缓解方式 心肌梗死的疼痛通常持续15分钟以上，部分患者可疼痛持续到1个小时以上。最重要的区别是——心绞痛服用硝酸甘油或速效救心丸后，症状会迅速缓解；而心肌梗死发生时，服用硝酸甘油或速效救心丸后胸痛不能缓解。 03 治疗方式 有心脏病史的老年人，应随身携带硝酸甘油类药物，出现胸痛的症状，舌下含服若疼痛症状不能在短时间内缓解，应及时去附近医院就诊，查明是否为心肌梗死，若为心肌梗死则应立即转往有介入和胸外科急诊能力的医院，介入治疗时间开展的越早越能减少心肌梗死的死亡率和改善预后。对于慢性冠心病心绞痛患者应针对如高血压、糖尿病、高脂血症等代谢综合征和其他病理基础口服相应药物。 因此心绞痛的治疗，可以按部就班，一步一步来，而心肌梗死的治疗是争分夺秒的，一分一秒都不能耽误，因为时间就是生命。  总之，心肌梗死和心绞痛虽然不同，但也关系密切，既有区别又有联系。 以上内容摘自网络，谨对原作者表示感谢！ |
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