本文主要针对65岁以上,发生过骨折的老年人群,尤其是髋部或者脊椎骨折过的人,这些人的骨折风险最高,很可能在未来一两年发生第二次骨折,可能在原来部位,也可能在其他部位。 为什么骨折风险高65岁以上发生过髋部或者脊椎骨折的人群,很有可能患有骨质疏松症,骨质疏松症是一种全身性的骨病,许多患者并没有意识到,因此也被称为“沉默的杀手”。由于上了岁数,骨量丢失与降低,骨组织微结构受到破坏,骨的脆性增加,容易发生骨折。绝经后5-10年的女性,65岁以上的男性是高危人群,患者可出现乏力、腰背疼痛,甚至全身骨痛。 ![]() 怎么预防二次骨折筛查:以上人群在发生第一次骨折后,应尽快进行骨密度筛查,诊断骨质疏松的金标准是双能X射线吸收测定法 (DXA),即骨密度测试。如果骨密度达到-2.5,还出现过一次脆性骨折,那就是严重的骨质疏松。接下来应告诉医生以下情况:骨折前摔倒过几次,是否正在服用什么药物,你患有容易跌倒的疾病吗(例如心脑血管疾病),你有导致骨质疏松的疾病吗(例如甲亢和慢性肾病)。 ![]() 药物和营养补充:医生会根据患者的情况,推荐治疗骨质疏松的药物,这些药物能够降低35%-70%的骨折风险。另外日常饮食也非常重要,不能盲目补钙,过度补钙可能导致高钙血症,会使骨骼变得更脆弱。日常还应补充足够的维生素D,它能促进钙的吸收和利用,否则身体只能从饮食中吸收大约10-15%的钙。瘦肉,蛋黄,鱼,虾,蘑菇中都含有维生素D。 蛋白质也很重要,能够增加骨矿物质密度,牛肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、牛奶,鸡蛋,这些食物也需要适量补充,但也不要过于油腻荤腥,这些食物的另一个好处是能让身体有一定的脂肪。微胖的人和消瘦的人同样跌倒的情况下,瘦人更容易骨折。除此之外,每天保证晒一个小时太阳也很有必要。 锻炼,锻炼有助于刺激产生骨骼细胞。但不是所有运动都可以,每周可进行3-4天的以下三种运动:
![]() 不要进行高强度运动,而y应选择动作缓慢,有控制力的运动。另外尽量不要弯腰或转动身体。如果患有骨质疏松症,弯腰和扭动腰部(如摸脚尖、做仰卧起坐)会增加脊柱压缩性骨折的风险。其他可能需要弯腰或扭腰的活动还有高尔夫、网球、保龄球和一些瑜伽姿势。 最后要提醒的是,许多人在骨折之后才发现骨质疏松问题,其实有很多蛛丝马迹早就发生了,比如指甲变脆,出现竖纹,拧不开瓶盖,莫名其妙地抽筋,肌肉酸痛,假牙松动,身高下降,整个人精气神变差,如果上了岁数出现这些现象,最好去医院进行骨密度筛查,对骨折进行提前预防。 医学科普,仅供参考。 |
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