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吾日三省吾身：喝水了吗？提肛了吗？今年体检了吗？ 随着人们对健康问题越来越重视，体检成为了许多人每年必打卡的「活动」，「肿瘤标志物」检查也随之走进大众的视线。  病历图片来源：参考文献[1] 但是，面对报告单上密密麻麻的医学术语，大部分人并不知道这项检查究竟检查什么、各项指标意味着什么，一旦发现肿瘤标志物升高便如临大敌—— “什么？我体内有肿瘤吗？！”  01 肿瘤标志物升高=得肿瘤？ 肿瘤标志物能反映肿瘤的发生、发展，是目前早期发现无症状微灶肿瘤的途径之一。 但肿瘤标志物检测呈阳性不一定就是肿瘤，当肿瘤标志物轻度升高时，可能是体内存在一些非肿瘤性的其他疾病[2]。 划重点👉肿瘤标志物的升高只是一种提示和信号。  「肿瘤标志物」升高不一定患肿瘤，引起它升高的原因有很多[2]： 01 肝、肾功能衰竭患者几乎所有的肿瘤标志物检测呈假阳性； 01 此外，子宫内膜异位、息肉、感染、炎症、皮肤病、肾功不全、与宠物接触过于密切等，都可能引起肿瘤标志物的升高； 03 非恶性肿瘤细胞也可以分泌肿瘤标志物，某些组织或器官也有可能合成肿瘤标志物； 非肿瘤性的病变、治疗副作用都可以使结果呈现假阳性。 02 什么是肿瘤标志物？ 肿瘤标志物（TM），是指在肿瘤发生和增殖的过程中，由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质，是正常细胞中含量很低或不存在的特异性物质[3]。 通俗理解就是👉肿瘤细胞在体内和健康细胞打架，在斗争过程中留下了一些痕迹，而这些“蛛丝马迹”就是肿瘤标志物。  03 肿瘤标志物检测有什么意义？ 肿瘤标志物对肿瘤患者的早期发现，检测肿瘤的发生、生长、侵袭、转移、判断疗效及预后等方面均有重要的意义[4]。  总的来说检查肿瘤标志物意义在于[4]： 01 肿瘤早期筛查； 02 出现肿瘤症状或可疑肿物后的鉴别诊断： 当一个患者被怀疑患肿瘤时，此时肿瘤标志物的检测对鉴别良性/恶性肿瘤十分有帮助。 01 肿瘤的预后判断： 肿瘤一旦被明确诊断，应及时测定肿瘤标志物的基础水平，以便对判断预后提供帮助。 04 疗效观察： 这是肿瘤标志物最有价值的作用之一。 比如接受手术的癌症患者： 🔸术前肿瘤标志物升高，术后下降，表明手术成功； 🔸术后略有下降，随即重新升高，提示手术未奏效； 🔸术后下降，过段时间后又明显升高，提示肿瘤复发或转移。 这种提示往往早于临床症状出现前数个月。 05 多种肿瘤标志物联合检测可提高诊断的敏感性。 04 哪些人需要检测肿瘤标志物？ 「肿瘤标志物」有一定的临床意义，但它不能够作为明确诊断肿瘤的依据，只是作为影像学以及相关临床症状的辅助检查手段[2]。 但对高危人群，进行肿瘤筛查的确能够起到早发现、早诊断的作用。 下面5种情况，建议筛查肿瘤标志物： 01 40岁以上健康人群； 02 身体出现了“肿瘤信号”者； 03 严重厂矿污染企业的从业者； 04 长期接触致癌物质人群； 05 肿瘤高发区或有癌症家族史的人群。  *文章仅传递医学知识，不提供任何诊疗建议，若已有异常症状/指标，请咨询临床医生！ 那么，肿瘤标志物检测报告究竟该怎么看呢？各项数据又代表着什么？ |
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