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《黄帝内经》中有“五志”致病的说法，在情绪与疾病的研究方面，提供了多方面的思考。《黄帝内经》中【阴阳应象大论】、【五运行大论】、【天元纪大论】、【气交变大论】、【五常政大论】等篇，论述了由“五志”所产生的情绪对五藏的危害，现选择《黄帝内经·五运行大论》进行说明： 帝曰：寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物何以生化？ 岐伯曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，化生气。神在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在藏为肝。其性为暄，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤肝，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。 南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天为热，在地为火，在体为脉，在气为息，在藏为心。其性为暑，其德为显，其用为躁，其色为赤，其化为茂，其虫羽，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔焫，其味为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。 中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在藏为脾。其性静兼，其德为濡，其用为化，其色为黄，其化为盈，其虫倮，其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃，其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘伤脾，酸胜甘。 西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在藏为肺。其性为凉，其德为清，其用为固，其色为白，其化为敛，其虫介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。 北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在藏为肾。其性为凛，其德为寒，其用为藏，其色为黑，其化为肃，其虫鳞，其政为静，其令霰雪，其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。 对“志”的理解，《黄帝内经·灵枢·本神》云：所以任物者谓之心；心有所忆谓之意；意之所存谓之志。释意为对客观事物有感应，承受、接收事物对他的影响，能够觉知客观事物，称之为“心”，有了心的功能作用；从觉知的事物里面提取一段记忆，产生了一个需求，起来了一个念头，称为“意”；意还没有确定方向和趋势，当意念确定下来，明确了方向和趋势，就是“志”。《康熙》：心之所至谓志。是说：心所要作为的趋向就是志。《孟子》：志者，气之帅也。“志”是能够引领“气”的趋向的，是气的统帅。 “志”是人将要行动、作为的一种趋势，可以理解为人的能量发展趋势或变化方向，是人体进化过程中产生的自然功能，是生命寻求适合自身生长发展的本能作用。当这种自然功能受到阻碍或损伤时，产生的那种难受、不舒服，从而引发的心理反应并有所表现才是情绪。“志”对于人体的作用非常重要，是人心理生理变化的枢纽，所以也是情绪产生的基础。 在《黄帝内经》中“五志”致病，就是我们通常所说的五种情志：怒、喜、思、忧、恐所产生的疾病，是通过人生理上五藏的能量趋势“志”，作用到心理上成为情绪，又转化到身体成为疾病的过程。以下，我们进行深入理解和分析。 （1）肝藏系统 肝藏系统是人类生命的能量之源，具有为机体提供生命之气，维持生命能量的功能。肝能够贮存身体必须的能量糖元，并能产生消化食物的物质。肝藏系统还具有疏泄和解毒、抗毒、排毒的功能，保证机体气息通畅，维护生命安全。 肝藏系统的能量发展趋势“其志为怒”，在古汉语中，怒和努意思相近，都是积极向上、奋起奋发的意思，怒在心理上，努在力行上（如《庄子·逍遥游》怒而飞，其翼若垂天之云）。当身体的这种能量发展趋势被阻碍时，产生被压制的不满情绪，被压制达到一定程度，怒气突破界限，发生我们通常认识的“怒”的情绪——怒气。 怒气有时不显露，闷在身体里，有时表现的很强烈，称愤怒。当身体的能量发展趋势——怒，被过分压制，怒气闷在身体里，肝藏系统会受到伤害；当身体的能量发展趋势——怒过于发泄，怒气过于强烈达到愤怒，或者过于奋发、过于努力而力所不能及时，肝藏系统也会受到伤害。所以“怒伤肝”，努力趋势被压制或过于强势，都会对肝藏系统造成伤害。 （2）心藏系统 心藏系统的功能是为身体能量交换提供动力。“在体为脉”，脉的意思，一方面是指身体上血和气的通道，为血脉和经脉。《素问·脉要精微论》：“夫脉者，血之府也。”《灵枢·决气》：“壅遏营气，令无所避，是谓脉。”而脉的另一个意思是表示脉动，脉搏。《内经》云：“脉以候阴阳”，身体气血的波动，是身体阴阳变化的表现，是阳加之于阴在人体上的表达。波动是所有能量传递的方式，心脏收缩产生的波动就是向身体各处传递能量、输送养分。心脏的这种波动，不仅仅是输送血液这样液态的物质能量，还有其他形式的能量传播，如：气的推动、能量波等。既然是能量波动，就会有正能量和负能量的变化。 人体心藏系统的能量发展趋势“其志为喜”，喜在身体本能的感觉为欢悦、活跃、躁动、波动，阳能充足向上。如果说喜是欢快的、是阳性的正能量，恨就是强烈不满的、阴性的负能量，这是心波动的两个方向。当这种波动太大，就会产生不舒服、难受的情绪。过喜，意味着正向能量波动太大，太剧烈，超过身体承受的能力，会使心藏系统受伤害；“恨”与喜相反，是负能量波动剧烈，由于恨会使人痛苦，会损耗更多体能，更容易使心藏系统受到伤害。用心过度，过喜和恨都会伤害心藏功能，所以“喜伤心”。例如“范进中举”的故事，范进考中了进士，高兴的发了疯，被他岳父一吓唬就好了，说明的就是“喜伤心”“恐胜喜”的道理。 （3）脾藏系统 脾藏系统是身体外部的营养能量转化为内部营养能量的藏器，人体脾藏系统的能量发展趋势“其志为思”，“思”在在身体本能感觉上表现为关联，是“丝”的感觉，是沟通渠道、相互关系、相互交感、相互影响、相互纠缠的感觉状态等。古汉语中“思”书写为“恖”，是头脑和心的沟通与联系，是心上产生的感觉作用于头脑的表达，是体感影响思维的表达。对于身体的感受方面，思的作用更加广泛，还包含了人与他人他物之间气的沟通、能量场的感应。 “其志为思”脾气的能量趋势是希望建立更多的联系，利于身体获得更广泛、更多的能量来源。思过度，关系太多、太深入，就会伤到脾藏的功能。思过度，也意味着欲望太强烈，身体欲求方面要求太多。当这些欲求达不到时，就会产生的难受、不舒服，甚至痛苦的情绪，称这种情绪为“怨”。怨的情绪往往是内含性的，会隐忍不发，内心难受，会伤及脾胃，影响消化，所以“怨伤脾”。思有时也会不足，关系太少，在身体上表现为忧郁，和他人他物少联系。有时也用“忧”表达“思”的另一方面的感觉情绪。“怨”和“忧”都是“思”过度的情绪表现，它们都会伤及脾藏的功能，所以“思伤脾”。 （4）肺藏系统 肺藏系统在身体上具有与外部环境密切相通、与大气置换氧气和二氧化碳的功能作用，同时又起到隔离外界、防止外部环境伤害身体的边界作用。“肺生皮毛”皮毛的作用也同于肺，是一个既有通气、又有防御功能的身体组织。肺和皮毛使人体与外部环境密切互通，又相对独立于环境，成为自我营卫的一体。既保证从环境中吸入足够的氧气、排出二氧化碳废气，又保护机体不受外部环境伤害。 “其志为忧”的“忧”是忧患，是担忧，是预防，是防御。“其志为忧”作用在人体肺藏系统的能量趋势是预防、防卫，是提前准备的保护。当身体过度防卫，肺与外界的呼吸、气流交换就会受到阻碍，产生的不舒适、难受的感觉，造成情绪的产生，这种情绪称为“恼”。“恼”的情绪，是当身体感觉将要受到伤害时，快速切断沟通状态，“翻脸无情”就是这个意思；自我界限很清晰，看别人的缺点、错误、不足很清楚（本体功能的作用，清楚了解外界，对有可能伤害自己的地方进行预防），容易挑别人的错，爱挑理，也是“忧”过度的“恼”的表现；当发现他人优于自己时，担心被人伤害，会产生“嫉妒”的心理，这也是“忧”过度的“恼”的表现。相反，身体之气与外界过分通畅，就是泄气或破气，称为“悲”。“悲则气消”、“悲，气泄也”就是这个意思，“悲”是由于身体之气受到损伤而消泄的情绪表现，“悲”过深就是“哀”，身体之气衰竭。过分的防卫会阻止机体与外界的沟通，会造成肺藏功能的伤害，过度的消泄气或破气也会使肺藏系统受到伤害，所以“忧伤肺”。 （5）肾藏系统 肾藏系统的功能是将身体的体液滤清并循环使用，排除有毒的成分；肾藏另外的功能是将随体液带来的养分收藏贮存，为身体的随时需要提供能量保障。我们的身体由肝的生发开始，进化到心传递能量，脾内外能量转化，肺在保持通气的同时形成与外界相对隔离的稳定体，最后当身体肾藏系统建立后，机体才真正成为一个完整的系统，体液循环使用，并能够贮备能量，为机体长期稳定生存创造了条件。当机体建立起一个自我完善的生命系统时，他希望巩固自己的系统，他害怕外部环境的破坏，所以，肾藏系统的能量趋势“其志为恐”。 “恐”是恐惧、害怕。“恐”字可以分解为“巩”和“心”，理解为巩固其内在生命的意思。对外部环境有恐惧就会不愿与外界接触、联系，当外部环境对机体有过多的接触、联系时，产生的情绪称“烦”。“烦”来源于“繁”，频繁干扰一个稳定成形的机体，产生难受、不舒服引起的情绪。例如：当一个鸡蛋在孵化时，频繁地翻动牠，鸡蛋就不会很好的孵化生成小鸡，鸡蛋会很烦。人体也是一样，当他已经形成一个稳定的系统时，频繁的干扰他，就会产生烦的情绪。当生命处于一个稳定的状态，突然受到外界的刺激或破坏，会产生极大的恐惧称“惊”。“惊”就是由静态突然被外力作用，破坏了他的系统，使他内部系统紊乱的情绪反应。“烦”和“惊”都会使肾受到伤害，都是由过度的“恐”产生的结果，所以“恐伤肾”。“恐”的另一方面是固化自己、故步自封，过分恐惧会使肾的能量不足，活力不够，影响肾的其他功能，也会“恐伤肾”。 从以上的论述可以看出，情绪对于身体的影响，是一种身心合一的协同作用，有时是身体的需求，有时是心理的预期，都具有方向性、趋势性。只要人的这种趋势没有满足或过度发泄，就会在身体上起变化，甚至产生疾病；如果这种趋势得到满足，就会进入平静、安详、稳定、舒适的状态，就是健康的状态。
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