我国各省“癌症高发地图”首次公布，城乡癌谱结构差异明显

“医学界”晚讯，不错过每个医疗热点。

全国各省份“癌症高发地图”

首次公布

2023年4月15至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周的主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。近日，国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院在《中华肿瘤杂志》上公布了我国最新的恶性肿瘤流行数据，并首次公布了各省份主要癌谱流行情况。

由于全国数据收集、整理和核查等需要时间，癌症数据报告通常有一定延后。截至2019年8月31日，国家癌症中心共收到全国31个省（自治区、直辖市）682个登记处提交的2016年肿瘤登记资料。最终报告显示，从发病例数看，肺癌位居我国恶性肿瘤发病首位，2016年，我国肺癌新发病例约82.81万，是排名第2位的结直肠癌（40.8万例）的2倍。胃癌、肝癌、女性乳腺癌分别位列第3—5名，发病率均超过30万例。

在全国31个省（自治区、直辖市）中，肺癌发病例数在除西藏自治区、甘肃省和青海省外的其他地区均位居首位；鼻咽癌在全国恶性肿瘤发病顺位中位居第20位，但在广东省、广西壮族自治区、海南省、江西省、贵州省均位居前10位；甲状腺癌在全国发病位居第7位，但在天津市、浙江省、新疆维吾尔自治区上升为第2位；食管癌在北京市、天津市、上海市、广东省的发病例数相对较低，位居第15位左右；前列腺癌高发于社会经济发展程度较高的地区，如北京市、上海市、江苏省、浙江省等。

城乡的癌谱结构也存在明显的差异，表现为城市地区以乳腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤高发，农村地区以食管癌、胃癌、肝癌等消化系统肿瘤高发。报告指出，我国当前癌谱结构是发达国家癌谱和发展中国家癌谱并存的局面。（中华肿瘤杂志）

郑州发布“共享厨房”调查通报

当事人已停止接受社会赠予

近日，郑州的“共享厨房”运营情况引发全国关注。“郑州抗癌厨房坚持9年现今经营困难”在网络传播后，大量社会爱心人士向其捐款捐物，随后出现对“共享厨房”是否具有公益性质、运营者财产情况、捐赠物资去向等问题的质疑。

4月15日，郑州市金水区联合调查组公布了调查结果，指出该“共享厨房”共接收社会爱心人士赠予款额579888.25元，款项均未支出；赠予的米面油等生活物资正在清点中，当事人已停止接受各类社会赠予；对社会爱心人士赠予的款物使用情况，将依法依规进行监督监管。

据报道，该“共享厨房”采取出售食材、收取加工费的模式运营，附近还有多家类似模式的小店，可满足患者家庭自主做饭的需求，并收取相应费用，加工费基本在5元起步。涉事的“共享厨房”发起人曾表示已向河南省慈善总会申请公益慈善账户专款专用，河南省慈善联合会指出，因审查后不符合我国《慈善法》相关要求，并未与其开展合作。（央视新闻、极目新闻）

5年间追回医保资金超771亿元

医保基金监管能力全面提升

4月是医保基金监管宣传月，今年的主题为“安全规范用基金 守好人民看病钱”。近日，国家医保局和各地医保部门陆续公布一批违法违规使用医保基金的典型案例，不少案例涉及定点零售药店“将医保目录外药品及保健品串换成医保目录内药品进行结算”“开具虚假购药单据为参保人员刷卡返现”“药品进销存数据不符”等违法违规行为。

近年来，医保部门持续推进“全覆盖、无死角”的日常监管，实现经办机构、定点医药机构、参保人等监督检查常态化全覆盖，推进“零容忍、无禁区”的飞行检查，开展聚焦重点领域专项整治；同时，创新监管手段，深化部门协同联动的综合监管，持续完善齐抓共管的社会监督，综合发力筑牢基金安全防线；各地还创新医保基金监管模式，积极推行以远程监管、移动监管、预警防控为特征的非现场监管模式。

据统计，2018年至2022年，全国累计检查定点医药机构318.9万家次，查处154.3万家次，共追回医保资金771.3亿元，曝光典型案例24.5万件。国家层面接到各类举报投诉线索36381件，转办线索追回资金约8.9亿元，全国累计兑现举报奖励资金约687万元。联合公安部、国家卫生健康委打击欺诈骗保，仅2022年破获案件2682起，抓获犯罪嫌疑人7261人，形成医保基金监管的强大合力，守好人民看病钱。（央视新闻）

卫生健康蓝皮书（2022）发布

须大力加强高素质健康照护人才培养

4月15日，社会科学文献出版社发布《卫生健康蓝皮书：中国卫生健康发展评价报告（2022）》。蓝皮书指出，随着我国经济社会发展和人们生活条件改善，适合不同人群的高品质健康照护服务需求在未来相当长时间内都将不断增长。

统计表明，我国老龄人口已达2.6亿，其中失能半失能老人4700多万，我国残疾人有8000多万，每年孕产妇、新生儿逾千万名，还有大量慢病患者、术后康复患者，有着海量的健康照护需求。

蓝皮书课题组表示，面对我国拥有的巨大健康照护服务市场，必须大力加强高素质健康照护人才培养。健康照护师具备承担老年人、孕产妇、婴幼儿、慢病患者和术后康复患者健康照护的综合技能。培养大批合格健康照护师，将充分满足老、弱、病、残、孕、幼各类对象不同层次多元化照护服务需求，促进健康照护服务供给侧与需求侧有效对接，有力推动健康消费市场提质扩容。

课题组认为，健康照护师的职业设计初衷是瞄准社会需求、错位发展，定位为中高端技能型人才，并按照技能水平从初到高分为五级，具有不断上升的职业发展空间，不同级别有不同的职业技能和待遇标准，从业人员可以通过自身努力不断获得职业等级晋升和薪酬收入提高。（澎湃新闻）

北京轨道交通取消戴口罩要求

近日有网友反映，北京市各条地铁线路已全面放开口罩要求，乘客在进站安检、候车乘车的过程中，均无需佩戴口罩。媒体从北京多个地铁站获悉，目前他们已接到相关要求，不再对口罩问题做硬性规定，完全看乘客的个人意愿。

在车站内，已看不到要求乘客佩戴口罩的相关提示信息。部分工作人员表示，目前他们都收到了相关通知，不再对乘客佩戴口罩事宜进行强制要求，同时，也将站内此前张贴的“乘车需全程佩戴口罩”的标语撤换下。不过，车站的工作人员仍在按照相关要求佩戴口罩。（新京报）

人体组织基因突变图谱绘成

美国俄勒冈健康与科学大学研究人员创建了有史以来最大的健康人体组织合子后基因组突变图谱，此项科学进展可为诊断和治疗遗传病开辟新途径。研究13日发表在《科学》杂志上。

每隔一段时间，细胞就会在DNA修复过程中犯错误，或者遗漏一个错误，这种变化会继续传播。新研究则提供了一个窗口，有助了解这些变化在不同器官和组织中以及在生命不同时期发生的程度——这种情况被称为体细胞嵌合体，是细胞从原始“DNA蓝图”发生突变的结果。

研究人员使用从948名遗体捐献个体收集的54种组织和细胞类型生成了图谱，可用于诊断医疗状况，逆转导致疾病的基因突变。这一进展也为理解癌症的遗传基础以及由细胞功能障碍（包括衰老）引起的各种病症指明了方向。（科技日报）

来源：医学界综合整理