麝香保心丸建立自身“搭桥”

来源:用户上传      作者: 尹 兵

　　冠心病心绞痛急性发作时,病人并非在医院,而现场又没有专业急救人员和医疗设施。如何能快速缓解症状,改善心肌供血,避免冠心病的症状深入发展呢?如能利用身边的急救药物(麝香保心丸、硝酸甘油片)进行自救,此刻对患者病情的改善和预后起着决定性作用,也为下一步治疗赢得了充分时间,这就体现了急救就是生命这么一个道理。
　　麝香保心丸是治疗冠心病心绞痛的随身携带的急救良药,临床延用至今已有30年的历史了,一直被医学界公认为是治疗冠心病之心绞痛的有效药物。然而,直至目前为止,尚有不少患者对该药治疗作用较为生疏。在此特做介绍,以便让患者了解该药更好的应用。
　　药物的组成和剂型 麝香保心丸是由麝香、冰片、蟾酥、牛黄等几种名贵中药配制组成,采用独特的微粒丸制剂,使其性能优质,既保证了药物被人体的快速吸收,又稳定了药品的质量。口服微粒崩解溶化迅速,药物成分瞬间释放,发挥疗效快(经舌下含化2～3分钟心绞痛即可缓解),无毒副作用和不良反应。
　　保护冠状动脉,促进血管新生 该药长期服用可避免冠状动脉壁损伤,稳定粥样硬化斑块;避免不稳定斑块破裂而形成的血栓闭塞血管而诱发急性心肌梗死;同时,还可促进闭塞的冠脉“自身搭桥”。人体有与生俱来的代偿功能,血管闭塞后导致心肌缺血缺氧,而自身组织为了代偿,周围就会生长出新的小血管向缺血的心肌供血。往往有些病人做冠状动脉造影时,显示冠脉狭窄已很严重,但病人劳累后无明显的心绞痛,这就是血管新生(侧支循环建立)在其中发挥的作用。麝香保心丸通过对肌体自身修复机制的调节,恢复并提高自身修复能力,从而多靶点、多环节发挥作用。若长期服用该药,便可修复冠脉血管,从而建立自身“搭桥”,使缺血的心肌血液循环得以改善,这就是麝香保心丸的独特功效。
　　稳定冠状动脉斑块、减少心绞痛 长期口服该药可扩张冠脉,使血流通畅,心肌血供增加,稳定冠状动脉斑块,减少血栓形成而闭塞血管所导致的频繁心绞痛和急性心肌梗死的发作。特别是经常心绞痛的患者,必须坚持服用该药,每次2粒,每日3次,服药3～6个月,待心绞痛发作次数减少、病情稳定后复查心电图和心肌酶谱等,如无特殊变化,改间歇性服药1年,如隔日服1次,每次2粒。
　　老年冠心病的常备良药 麝香保心丸是老年心绞痛患者必备的中成药,尤其是老年性冠心病心绞痛患者,在不能耐受硝酸酯类(硝酸甘油、消心痛等)不良反应(面红、头痛、血压下降等)的情况下,或者对该类药物已产生耐药性的情况下,更为适宜应用麝香保心丸,并可方便随身携带以应急服用。
　　中西药联用:
　　(1)与阿司匹林联用。阿司匹林除具有解热镇痛药理作用外还有抗血小板聚集作用,防止血管壁或血管内的血栓形成;麝香保心丸主要作用是保护冠脉血管,减少血管内皮损伤,防止血栓形成。两药联用可使血脉通畅,促进冠脉血供,减少心肌缺血。
　　(2)与β-受体阻滞剂联用。麝香保心丸可加强心肌收缩力,改善血液循环,促进心脏血供,减少心绞痛发作;β-受体阻滞剂使心率减慢,心肌氧需降低,心舒张期灌注时间延长,从而增加冠脉灌注,改善缺血区血供,从而缓解心绞痛。两药合用可取长补短,起协同作用。
　　(3)与他汀类调脂药联用。他汀类药物,临床常用的有辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等,该类药主要作用是降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇等,与麝香保心丸联用,调脂作用更佳。
　　(4)与血管转换酶抑制剂联用。该类药物有显著的改善左室收缩的功能及血流状况,降低心脏前后负荷,使心脏收缩力增强,心排血量增加,心衰得以改善;麝香保心丸与其有类似作用,两药联用有协同效果。
　　不良反应:麝香保心丸宜在饭后服用,可减少胃肠道反应。如初次服用出现胃部不适,可减量继续服用3～5天,症状即可消失,消失后按常量服用。若需舌下含服该药可出现唇舌麻木,是因配方中蟾酥刺激作用所致,改口服即可消失。

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