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420痛风日:糖尿病并发痛风的注意事项

 文香阁 2023-04-21 发布于河北

体内代谢出现异常不仅会引起糖尿病,还会引发痛风。也就是说,糖尿病往往与痛风结伴而行。

痛风主要就是嘌呤代谢异常出现的一种疾病,经常间歇性且反复发作。这类患者除了具有糖尿病的典型症状,还会出现关节不适等痛风症状。

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自觉症状

痛风是会反复发作的,疼痛不适也不会一直存在,偶然会进入一个间歇期,患者会感觉没有任何痛苦,但这只是痛风的早期表现。随着疾病的恶化,间歇期会越来越短,发作期越来越长,受累的关节越来越多,每次发作的痛苦也会越来越难以忍受。

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对症施治

痛风属于终身性疾病,一旦缠上身,便难以摆脱。在日常生活中,我们要纠正不良的生活习惯,养成正确的饮食习惯与运动习惯,才能有效地控制痛风。

但并不是所有的痛风患者都可以不用吃药就能合理地控制病情,如果饮食与运动疗法已经难以控制病情,不能治疗并发症时,就该合理运用药物治疗了。

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低嘌呤饮食,缓解痛风

在日常生活中,若是想要预防与缓解痛风不适,首先要做的就是明确饮食原则、调整饮食结构、合理地选择降低尿酸的食物,并巧妙地搭配这些食物。



饮食原则



01
少吃,减少脂肪含量的摄入

肥胖是痛风及糖尿病产生的重要原因,故在日常饮食中要尽量减少进食量,避免肥肉、油炸、煎炸类食物。


02
合理摄入蛋白质与脂肪:

蛋白质可根据体重按照比例来摄取,1千克体重应摄取0.8-1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是畜肉等,应该煮熟后去汤食用,避免吃炸肉或卤肉。


03
多喝水,排泄尿液:

每天喝水2000-3000毫升,可以通过尿液排出体内尿酸,还可降低尿液中尿酸的浓度,达到预防尿道结石,缓解痛风不适的功效。


04
不要饮酒:

酒中含有乙醇、可直接加快人体内嘌呤的合成速度,使其增加;乙醇还能导致人体乳酸合成增加,从而抑制肾脏排泄尿酸的功能,容易引发泌尿结石。

另外,某些酒类在制作过程中会产生大量的嘌呤,对痛风患者来说是极为不利的。


05
不要喝碳酸饮料:

研究显示,每周喝碳酸饮料6杯以上者,痛风的复发概率会增加29%;每天喝软饮料2杯左右,痛风的复发概率会增加85%;每天喝饮料只有一杯者,痛风的复发概率会增加45%。也就是说,糖尿病并发痛风患者严禁喝饮料。

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06
不要吃海鲜、动物内脏

这些食物中的嘌呤含量很高,容易引起痛风。



嘌呤含量很少,或者基本不含嘌呤的食物(每100克含量<50毫克)

谷薯类:大米、小米、糙米、大麦、小麦、燕麦、玉米、面条、馒头等

蔬菜类:白菜、卷心菜、空心菜、芹菜、菠菜、茼蒿、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、菜花、绿豆芽、青椒、胡罗卜、白萝卜、西红柿、洋葱等

水果类:橙子、桃子、苹果、梨、西瓜等。

乳类:牛奶、奶粉、酸奶等

坚果类:葵花子、杏仁、莲子、花生仁、核桃仁等。

其他:鸡蛋、海参、海蜇等等。


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运动时重点保护关节

这类疾病的患者,若是能够长期坚持运动,既可增加细胞对胰岛素的感受力,大大降低患病风险,还能改善血液循环,降低血液中脂类物质的含量,减少内脏中的脂肪含量,同时增加对人体有益的高密度脂蛋白的含量,淡化代谢综合征的危险因素,也就可以降低尿酸,改善并有效预防高尿酸血症或痛风的发生。


01
选择合适的运动:

不仅要根据自身能力进行相应的运动,还得根据自身的兴趣选择自己喜欢的运动。

要知道,一些老年人或体力较差的人即使步行15分钟都很困难,所以,选择运动疗法来抑制尿酸的升高时,一定要切记“只选对的,不选超标的”,适合自己的体力才是好的运动。

另外,兴趣是最好的老师,选择自己喜欢的运动才能坚持下去,否则只能半途而废,达不到控制尿酸的目的。


02
运动强度把握好:

刚开始运动时,最好不要盲目追求高强度、高难度的运动项目,容易导致身心俱疲、骨折、关节受损等。不论是运动方式,还是运动强度都得量力而行,都得以自己的能力为前提。

打个比方,步行时最好以自己平时的速度进行,等到出了点汗,但觉得很舒服时,就说明达到了合理的运动强度。

日复一日之后,大家可以根据自己的情况适当加快速度,一旦感觉有点累就得适当体息休息。长期坚持下去就能很好地把握住运动强度了。


03
避免无氧运动:

无氧运动只能消耗一定的糖类,几乎不动用脂肪,而且肌肉中的三磷酸腺苷会给血液输送大量的肌酐、次黄嘌呤等物质,不仅不利于尿酸的降低,反而会使血尿酸增高,并抑制肾脏对尿酸的排泄,加重痛风。

所以,那些消耗过多体力、运动比较激烈、竞技性相对较强的运动,比如快跑、足球、篮球、滑冰、登山、长跑等,最好别轻易尝试。

这些细节也要注意

★啤酒本身的嘌呤含量并不是很高,但其中含有某种容易转变为嘌呤的物质,如鸟苷酸等,它进入人体代谢系统之后,啤酒就会摇身变成绝对的高嘌呤食物。

这时,酒精开始在肝脏解毒,促进了核苷在肝脏的分解代谢,同样会增加尿酸的含量。所以,啤酒是一定不能喝的!

★糖尿病并发痛风患者可根据自己的尿量来调节饮水量,尿量则可使用量杯来掌握,并根据气候变化与生活习惯等来调整每日的饮水量。

但是,若痛风并发肾功能不全时,则不宜过量饮水,容易造成水中毒、大面积水肿等不适。

本文内容仅做健康科普,具体诊疗请到正规医院咨询医生建议。

——本文结束——

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