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括痰丸，中医方剂名。出自《景岳全方》卷五十一。具有温肺化饮，燥湿祛痰之功效。 括痰丸：治一切停痰积饮，吞酸呕酸，胸胁胀闷疼痛等证。 半夏（制，二两） 、白芥子（二两）、 干姜（炒黄，一两）、 猪苓（二两）、 炙甘草（五钱） 、陈皮（四两，切碎，用盐二钱入水中拌浸一宿，晒干）。 上为末，汤浸蒸饼为丸，绿豆大。每服一钱许，滚白汤送下。如胸胁疼痛者，加台乌药二两。 现代用法用量：歌诀 括痰丸用半夏陈，白芥干姜草猪苓；为末汤浸先蒸饼，如绿豆丸一钱吞；若胸胁痛台乌加，治一切停痰积饮；出现吞酸呕酸及，胸胁胀闷疼痛证。 组成 半夏（制）、白芥子、猪苓各（60g），干姜（30g），炙甘草（15g），陈皮（切碎，用盐二钱，入水中浸一宿，晒干）（120g）。 用法用量 古代用法：上为末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大。每服一钱许，滚白汤送下。 现代用法：上药，共为极细末，水泛为丸，如绿豆大，每服3-6g，温开水送服，每日2-3次。 功用 温肺化饮，燥湿祛痰。 主治 一切停痰积饮，吞酸呕酸，胸胁胀闷疼痛。 方义 二陈汤具理气和中，燥湿化痰之功，去茯苓加猪苓后，因猪苓利水渗湿之力胜于茯苓，故其基本作用仍存，而消痰化饮之功则更胜一筹。“病痰饮者，当以温药和之”，故加干姜辛热，不特温中散寒，振奋中阳，运脾除湿，以绝痰饮之源，且能温肺化饮，助消胸胁之停痰悬饮；白芥子辛温，能温肺祛痰，李时珍谓其能“利气豁痰，除寒暖中，治喘嗽、反胃”。诸药相协，则共奏温肺散寒，化饮消痰之功，故于一切寒饮痰积作祟致患者甚为适宜。于此，景岳之善用古方、自出机杼者可见一斑。 加减化裁 如胸胁疼痛者，加台乌药二两。 附方 名称：贝母括痰丸 组成：川贝、天竺黄、硼砂、文蛤 用法：上为末，以枇杷叶（刷净，蜜炙），熬膏为丸，如芡实大。噙咽之 主治：久嗽伤金，肺痈肺痿 出处：《医级宝鉴》卷八 功用：宁肺治标 名称：导痰丸 组成：黑丑、枳实、橘红、朴消、生矾、枯矾、牙皂 用法：浓萝卜汁为丸，如芥子大。每服一钱，早空心以姜汤送下 主治：停痰积饮，隐僻难除，形神壮健、正气未衰者 出处：《活人方》卷二 功用：导利 名称：控涎丹 组成：黑丑、枳实、橘红、白芥子、朴消、生矾、熟矾、牙皂 用法：白萝卜汁为丸，如麻子大，空心姜汤吞服一钱 主治：男妇素有停痰积饮，隐伏于两胁之下，腰肾肠胃之间，远年则随气走注，为痛屈伸不得，而精神元气犹旺者 出处：《活人方》卷六 功用：涤除痰癖伏饮 名称：一贯煎 组成：北沙参、麦冬、地黄、当归、杞子、川楝 主治：肝肾阴虚气郁，胸胁脘腹胀痛，吞酸吐苦，咽干口燥，及疝气瘕聚，舌红少苔，脉弦细而数。现用于慢性肝炎 出处：《续名医类案》卷十八 功用：滋阴舒肝 名称：五饮丸 组成：青皮、陈皮、半夏、南星、枳实、茯苓、白术、香附子、真苏子、山楂肉、神曲、白矾、皂角、生姜 用法：上以南星、半夏同皂角、白矾、生姜煮，南星无白点为度。以南星、半夏焙干，同前药为末，竹沥、姜汁作糊为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，食后或临卧白汤送下 主治：一切停痰留饮 出处：《古今医统》卷四十三 功用：理脾顺气，消食宽胸 名称：加味二陈汤 组成：半夏、陈皮、白茯苓、甘草、砂仁、丁香、生姜 用法：水煎服 主治：停痰结气而呕 出处：《丹溪心法》卷三 |
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