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糖友腿上出现这些症状,当心深静脉血栓

 空谷幽兰80 2023-04-21 发布于广东

深静脉血栓

很多人认为血栓只会发生在心、脑,其实,血栓可以发生在很多部位,今天向你介绍一下发生于下肢的“深静脉血栓”。
什么是“深静脉血栓”?顾名思义,就是深静脉内形成的血栓,所有深静脉血栓中,下肢的深静脉血栓最常见,占80~90%,其中左下肢更多见。

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有什么危害?

1、下肢深静脉血栓脱落,会随着血液进入肺动脉,引起急性肺栓塞,突发胸痛、呼吸困难、甚至猝死。
2、下肢深静脉血栓,会导致下肢血液回流障碍,引起腿部肿胀、疼痛,还会出现腿部皮肤变厚、溃烂,长期不愈合。

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为啥糖友要警惕?

2型糖尿病,不仅血糖高、波动大,还常常伴有血脂、血压、尿酸、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等指标升高,这些指标升高,会导致血流缓慢、血管内皮受损、血小板聚集等高凝集状态,形成血栓。所以,糖尿病病人不仅患心梗、脑梗的风险是非糖尿病人的2~4倍!发生“深静脉血栓”的概率也明显高于非糖尿病人。

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哪些糖友易发生?

1、长期卧床:会导致血液淤滞,易得下肢深静脉血栓。

尸体解剖发现,卧床0-7天的,深静脉血栓的发病率是15%,而卧床2-12周的患者,深静脉血栓发生率是79%到94%。所以,长期卧床的,家人不仅要给他勤翻身、勤拍背,还要帮他做好下肢的屈伸运动,帮他做好腿部肌肉按摩(3~4个小时按摩一次,每次30分钟;或2小时按摩一次,每次15分钟;)。

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2、长时间久坐:会导致下肢静脉回流明显减慢,易得下肢深静脉血栓。

比如:坐飞机、汽车、火车长途旅行的人,容易患深静脉血栓,就是这个原因。而糖尿病人本身血栓发生率就高,所以,一定不要长时间久坐。建议多喝水,一方面可以稀释血液,预防血栓,另一方面勤上厕所,被动活动,预防血栓。坐着或者躺着时,时不时的做下勾脚尖运动,也能把小腿的肌肉带动起来,促进血液回流,预防血栓。

3、患过心梗、脑梗:说明原本血液中的凝血因子活性较高,血液更容易瘀滞,更容易形成血栓。

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如何通过症状识别?

下肢出现四种典型症状,可能是深静脉血栓,一定要引起高度重视!

1、腿部肿胀、水肿

因为深静脉血栓,会导致下肢血液回流障碍,引发下肢水肿。所以,如果腿部,尤其是一侧腿部出现肿胀,特别是按压后出现凹坑,且不能迅速恢复的,一定要注意。当然,其它病也有可能导致下肢水肿,比如:糖尿病肾病(两条腿水肿)。到底是不是深静脉血栓,需要到医院检查。

2、腿部疼痛以及发热感

这种疼痛可以是钝痛,也可以是挤压小腿时产生的异常疼痛。另外,疼痛部位的皮肤还可能有发热表现,摸起来也会比其它部位皮肤温度要稍微高一点。

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3、小腿抽筋

深静脉血栓会导致血流受阻,所以,可能会引起小腿肌肉抽筋。尤其是夜间睡眠时,长时间保持一个姿势,腿部更容易受压,也就更容易出现腿抽筋。当然,小腿抽筋更多时候可能是缺维生素D、缺钙或者缺镁,但是也不要忽视了深静脉血栓的可能性。

4、腿上皮肤局部颜色发红或青紫

重要提醒:“深静脉血栓”刚刚形成时,不会有明显的症状,当出现下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色变红等症状时,往往已经很长时间了,这时务必尽早就医,否则血栓脱落,随着血液流到肺动脉,导致肺栓塞,就真的太晚了,因为肺栓塞是一种非常凶险的疾病,死亡率非常高。

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如何预防?

1、活动下肢,尤其是小腿肌肉,是预防“深静脉血栓”最关键的手段。

因为小腿肌肉的泵作用,会促进下肢静脉血回流,静脉回流通畅,血液就不会瘀滞。肌肉制动,静脉回流就会明显减慢,就会增加“深静脉血栓”的风险。所以卧床的患者,做好小腿肌肉的挤压按摩,就能最大程度的预防深静脉血栓。
注意:已经患深静脉血栓的,反而要避免按摩、理疗,以免血栓脱落,造成更大的风险。

2、控制体重,积极控制血糖、血脂、血压、尿酸、同型半胱氨酸等指标,预防血栓形成。

3、多饮水,防止血液浓缩,预防血栓。

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