2023年1月19日(腊月二十八),老家本组的乡邻特意打电话给我,让我回老家过年时务必到她家一趟,说是有要事相托。所以我腊月二十九回家后即专程前往该户相询。 寒暄良久,方知原委。其子32岁,两个月前在外地突发头部剧痛并伴有呕吐,入院核磁及CT诊断为垂体瘤,行手术治疗后住院期间恰逢新冠暴发而感染,经住院治疗近二十天而出院。 我进门时,该患者正自于躺椅上玩手机,不愿与任何人交流。其母代述其病史病情。诉自出院后至今,心烦头痛失眠,日夜无法安睡,口渴欲饮,水杯终日不离手中,尿频,夜间尤甚。 追问以往治疗经过,昔日主治医生说为垂体瘤导致垂体分泌失调,功能紊乱所致尿崩,且其瘤体靠近动脉,虽手术但不彻底,予以醋酸去氨加压素片治疗,并告知终身服药并定期复查,不排除随时复发可能。 可想而知这一诊断和医嘱,对于患者及家属的打击是多大!母亲爱子心切,言语中数度哽咽并落泪,恳请我为其子诊治并保密,他们为了减轻孩子的心理压力,对所有乡邻亲朋均守口如瓶,迄今为止病况并无外人知晓。真是可怜天下父母心! (网络配图,图文无关,如有侵权请联系删除) 前因后果了解完毕,开始诊脉。但该患者非常不情愿,但为了避免父母过于担心,还是勉强伸出手来。 切脉弦紧稍涩,舌淡苔薄,谈话间,仍不忘频频饮水。言语间尽显心浮气躁。辨为心肾不交,气化不利。选方黄连阿胶汤合六味地黄汤加味。处方如下:熟地24g淮山药12g枣皮12g泽泻9g丹皮9g茯苓9g黄连12g、黄芩6g、白芍6g、、阿胶(烊化冲服)10g。鸡蛋黄(每次1枚,药放温后入药碗搅匀后温服)。三剂。 兵法云,攻心为上,攻城为下。处方完毕之后,即尽量鼓励患者安心服药,并祝福新年快乐。 大年初四,患者主动加我微信,用语音反馈,该方一剂服完即可安睡,多日来之无名烦躁一扫而光。三剂服完,睡眠如常,口渴大减,仅有微渴,但已无须频频饮水,尿频亦有改善,但未完全康复。 该患者谈话滔滔不绝,一改往日之颓废,兴奋之情溢于言表,且治疗的信心大增,主动要求节日期间不停药,继续换方治疗。 遂用白虎加参汤合六味地黄汤加减,继续恢复气化功能,并嘱逐渐减量并停用那个醋酸去氨加压片。 两个月左右即完全停掉了那个激素药且未反弹,患者饮食睡眠工作正常,后续积极配合用中药术后康复。 国医的力量,真是伟大而神奇,仅仅两个月 ,就打破了患者需要终身服用激素治疗的桎梏,不但解除了患者的身心痛苦,更是给一个家庭带去了希望和安宁,这股神秘而真实存在的国之神术,实在让人叹为观止又感动不已。 附: 一、白虎加参汤 【组成】知母18克 石膏30~45克(碎,绵裹) 甘草(炙)6克 粳米12克 人参9克 【主治】伤寒或温病,里热盛而气阴不足,发热,烦渴,口舌干燥,汗多,脉大无力;暑病津气两伤,汗出恶寒,身热而渴。 【方论】本方所治为气分热盛而津气不足之证,故在白虎汤清热生津的基础上,加人参以益气生津。张锡纯《医学衷中参西录》谓此方'以生山药代粳米,则其方愈稳妥,见效亦愈速'。 二、六味地黄汤 【组成】熟地15克,山茱萸肉12克,山药12克,丹皮10克,泽泻10克,茯苓10克。 【主治】 滋肾养阴,佐以清虚火。主肾水衰惫,虚火上炎。 |
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