帕金森病 200年前,英国的一名内科医生詹姆斯∙帕金森在自己住所楼上观察到了几个邻居的奇特表现,他们肢体抖动、走路姿势前倾、动作缓慢。他们的表现,以及后来去他的诊所就诊的两例相似的患者,让他意识到这是一种新的疾病,并命名为“震颤麻痹”。后人为纪念他,将这种疾病重新命名为“帕金森病”。 帕金森病(Parkinson's Disease)是一种常见的神经退行性疾病。虽然帕金森病本身并不致命,但严重影响患者的生活质量。全球大约有600多万帕金森病患者,我国约占了其中一半,然而由于对疾病的不了解,我国帕金森病患者的就诊率和确诊率均不高。而与庞大的患病人群形成对比的是,很多普通民众对帕金森病的认知十分有限。最常见的就是将“手抖”与帕金森划等号。帕金森病都有哪些症状?一起来了解! 关于帕金森病还有哪些认知误区? 帕金森病=老年痴呆? 前者主要表现为运动障碍、可伴有不同程度的认知障碍;后者以记忆力减退为主,伴随生活能力下降及其他认知功能或行为的障碍。 帕金森病=帕金森综合征? 帕金森病是中脑黑质的多巴胺神经元减少,导致黑质及纹状体多巴胺不足,出现行走缓慢、认知障碍等症状,属于原发性疾病;而帕金森综合征则是脑部感染、外伤、出血、梗塞等导致出现类似帕金森病样表现的疾病,属于继发性的。 手术能根治帕金森病? 有人认为做完手术就“一劳永逸”了,但其实目前帕金森病无法根治。而常用的脑深部电刺激术,在治疗后通常仍需继续服用药物,但可根据患者的病情减少服药量。 失眠是帕金森病患者最常见的症状之一, 有什么方法可以改善他们的症状呢? 有关帕金森病你还需要了解 老年人才会得帕金森病? 帕金森病的确常见于老年人,其中65岁以上老人患病率约有1.7%。但近年来,帕金森病呈现年轻化趋势,很多人四、五十岁开始发病。由于精神压力较大,中年患者的表现更为痛苦。 帕金森病患者都需要做手术? 一般来说,早期药物治疗效果明显,但随着时间的推移,效果逐渐下降。一旦出现严重的运动障碍或异动症,可以考虑手术治疗。但并非所有帕金森病患者都要手术,手术治疗有严格的适应症和禁忌症,需要医生全面评估。 保健品、偏方可以治愈帕金森病? 目前国际上没有任何药物或保健品能够治愈帕金森病,千万不要被一些广告误导,认为某些保健品、偏方可以治愈帕金森病而盲目服用,既耽误病情,又浪费金钱。 反正帕金森病治不好,不治了! 帕金森病病程长,不积极治疗致残率高,还会出现各种并发症,如肺炎、骨折、感染等。不仅对患者身体造成影响,还会给家庭和社会造成负担。 服用药物可以完全控制症状? 药物对不同症状的改善程度是有差异的。按照治疗后症状改善的明显程度依次为:肌强直>震颤>语音和吞咽障碍>平衡和姿势障碍。 症状改善就可以停药? 帕金森病需要终生服药。别以为症状改善后,疾病就治愈了,擅自减量或停药都是错误的!停药容易引发撤药恶性综合征,可能会导致病情恶化或产生严重的副作用。 有副作用就要停药? 错!多巴胺受体激动剂、左旋多巴等药物服用后,患者可能会出现恶心、呕吐等症状,但一般在起始时出现,数天至数周后逐渐消失。 建议起始服用时从小剂量开始慢慢增加,减少副作用的发生率。 一旦发生副作用,立即对症处理。 手术以后可以不吃药? 错!帕金森病手术(脑起搏器植入术)可以明显改善运动症状,但不能根治疾病。术后仍需应用药物进行治疗,但在医生指导下可减少剂量。 得了帕金森病,应多卧床休息? 错!有些患者畏惧出门和活动,排斥一切运动。事实上,运动有助于帕金森病的康复。研究显示,有氧锻炼可改善帕金森病患者的有氧健康状况、运动功能、疲劳、情绪和认知功能。 本期嘉宾 雷刚 武汉科技大学附属天佑医院 (同济天佑医院) 神经内科一病区负责人 擅长缺血性脑血管病、肌病及睡眠障碍的临床诊治,在脑血管支架植入及急性脑梗死取栓治疗方面积累了丰富经验。可为睡眠障碍、眩晕患者提供一体化解决方案,尤其是擅长星状神经节阻滞术在失眠中的治疗。 编辑 叶静 审核 刘雅婷 陈蕾 |
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