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身痛逐瘀汤加味治坐骨神经痛 方 剂：桃仁、红花、当归、地龙 ，川芎、甘草、没药、五灵脂、牛膝 ，秦艽、羌活、香附 。 [制用法] 水煎服，每天l剂，分早晚2次， 温服。 验案 孙某 ，女，43岁，农民。 半年前患腰腿痛，症状日益加重，疼痛自腰骶部沿右侧大腿后外侧向腘窝、足跟部窜痛，如针扎、火烧样阵阵加剧，尤以咳嗽和用力大便时更甚，久治不效。检查面色苍白，表情痛楚，步态跋行，右侧第二、三髓后孔及臀线中点和承山穴有明显压痛，拉塞格氏征（+ ) ，脉沉迟而紧，舌淡苔薄白。 诊为坐骨神经痛。证属寒凝气滞，痕阻脉络。 治法：化癖通络，温阳散寒，除痹止痛 方用：身痛逐瘀汤加减。 组成：桃仁、红花、当归、地龙 ，川芎、甘草、没药、五灵脂、牛膝 ， 羌活、香附加桂枝、延胡索 。3剂。药后疼痛大减，继用原方又进6剂，诸症皆除而治愈。1年后随访，未再复发。 注意 1、气虚血弱者减五灵脂、香附，加黄芪 ，熟地 ； 2、脉数微热者减羌活，加黄柏 ； 3、脉浮风重者加防风 ； 4、脉紧寒重者减秦艽，加桂枝 ； 5、脉缓湿重者加苍术 ； 6、伴腰脊痛剧者加三七末 冲服）； 7、便秘者加何首乌 ； 8、病久肝肾两亏者减羌活、五灵脂，加狗脊、巴戟天 。  |
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