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食道癌:很多人误以为是咽炎!如何区别两者?医生教你

 茂林之家 2023-04-24 发布于湖南

23床的病人,患有食道癌,今天早上抢救无效去世了。

病人姓孙,今年55岁,大概半年前出现了吞咽困难的症状,在当地医院治疗无效后,转到了大一点的医院,经过反复的检查和评估,终于通过食管镜发现孙先生的食管上端发生了癌变

孙先生一开始不愿意接受自己患上食管癌的事实,于是他仗着自己的身体还不是很虚弱,到处寻访医院,企图推翻医生已经诊断出的症状。但无奈的是,其他的医院都确诊他是食管癌。

看着自己的病情越来越严重,孙先生慢慢的就开始慌了,然后又回到了医院,想要接受治疗。可是当时已经拖得太晚了,失去了手术的机会,因此医生只能给予其化疗治疗,孙先生基本失去了吞咽功能,因此只能插胃管来满足基本的营养需求。

治疗三个月后,孙先生出现了癌细胞全身大转移的情况,最严重的就是食管癌肝转移,他出现了严重的腹水,孙先生每天都痛苦的嗷嗷大叫,但是医生除了给予镇痛药以外,几乎没有其它更好的办法。

终于随着时间的推移,孙先生的各脏器达到了极限,在一个早晨发生了严重的心衰,家属放弃抢救和治疗,他就这样离开了这个世界。

食管癌,是一种非常严重的恶性癌症,根据统计,食管癌每年的发病人数在60万左右,其中我国就占据了不少的数字,因此食管癌在我国来说,是非常严重的疾病。

可令人惋惜的是,食管癌的早期症状和咽炎比较像,很多人误把食管癌当做咽炎,忽视不管,结果一拖再拖,拖到了晚期。那么该如何区别两者呢?医生教你。

食管癌,早期很可能会被误认为咽炎!6个区别要分清

顾名思义,食管癌就是我们的食管发生了癌变,从而导致的一系列的恶性的症状,包括无法吞咽、癌细胞转移等等,那么为什么食管癌会这么危险?除了它本身恶性程度比较高以外,医生认为食管癌具有一定的迷惑性,和慢性咽炎有很多相似的地方,大家一定要学会鉴别。

第一,吞咽有明显的困难。吞咽困难是食管癌的核心症状之一,但其实慢性咽炎也会出现这样的症状。

早期食管癌的表现是患者存在食管肿大、食管黏膜充血、吞咽食物时会有梗阻感,随着病情的加重,患者的吞咽困难会持续加重,食物下咽会越来越困难,尤其是吃一些比较干的食物的时候。

这和急慢性咽炎有类似的症状,因此一些不专业的医生在检查的时候,有可能把早期的食管癌诊断为急慢性咽炎,然后就吃消炎药,吃了一段时间后患者会发现病情反复而且严重,再去检查的时候,就被确诊为食管癌了。

所以,患者说有进食困难的时候,要怀疑是不是食管癌,排除以后再考虑是否为其它疾病。

第二,咽喉很干燥。正常人的食管有口水和各种液体的滋润,所以很少出现干燥的症状,就算干燥的比较厉害,也会在喝水、吞口水后缓解。但是食道癌患者就不能缓解,口干的症状非常明显,喝水之后依旧存在。

急慢性咽炎虽然也有类似症状,但没有食道癌患者那么严重,需要区分开来。

第三,食管内有明显异物感。急慢性咽炎发作时,喉咙会分泌一些物质或水肿,然后让患者有一种食道有东西挂在食管上的感觉,吞不下去也吐不出来,但是一般过一段时间会好一些。可是食管癌就不一样,这样的症状会持续加重,而且会有胸闷、烧心的症状

还有,急慢性咽炎的异物感会在吃东西的时候缓解,不吃东西的时候加重,食管癌则一直都处于加重的状态。

第四,下咽时会有疼痛产生。急慢性咽炎和食管癌咽口水和吃东西都会产生疼痛感,但是急慢性咽炎的疼痛是一种咽喉部运动牵扯产生的疼痛,而食道癌的疼痛多数是针刺样、灼烧样的疼痛,而且食管癌会因为吃的东西不同,诱发不同程度的疼痛,相对更严重。

第五,会发生呛咳。急慢性咽炎发生的呛咳主要是因为喉咙干、咽喉部严重不适导致的,食管癌的呛咳,则多数是因为癌灶累积呼吸道导致了支气管痉挛引起的,所以两种情况都有可能导致呛咳,但却有本质上的区别。

第六,会有声音嘶哑的症状出现。食管癌的患者因为食管内长了一个肿瘤,会压迫到喉返神经导致声音嘶哑,吃药后也不能缓解;但是急慢性咽喉炎的患者的声音嘶哑,可以通过服用一定的药物缓解,大家要注意区分。

两者有很多相似的症状,但本质上是非常不一样的,大家最好学会鉴别,千万不要以为自己就是个普通的急慢性咽炎,结果后面才诊断出食管癌,这很不值得。

食管癌典型的特征

不管食管癌再怎么狡猾,只要我们抓住三个食管癌典型的特点,如果发现自己占了两个以上,就要赶紧去做检查,以免漏诊。

1,有明显的进行性吞咽困难。食管癌的典型表现就是吃东西梗阻,刚开始可能是吃干的东西吃不下去,但是慢慢的就会恶化为流食也吞不下去了,等到了最后,就会恶化为连水都吞不下去。

到那个时候就已经来不及了,所以一开始出现吞不下东西的时候,就要及时做检查。

2,胃食管反流。因为食管癌患者存在严重的吞咽困难的问题,所以患者吞下去的东西有时候很难进入胃内,那么食物没办法进入胃内,会去哪呢?只能通过胃食管反流出来,因为食管癌患者经常会反流食物,进一步加重食管癌。

3,吞咽会有明显的疼痛。上文说了食管癌和急慢性咽炎都会产生疼痛,但是食管癌的疼痛是令人无法接受的,因为它直接累积神经,产生的疼痛以针刺样、电刺激为主,一般人都难以承受。

除了这三点以外,晚期的食管癌患者还会出现全身性的症状,比如消瘦、贫血,这是因为患者没办法好好吃东西,营养吸收的不够,所以会出现这种问题。有时候食管癌转移到了浆膜层外就会侵犯气管,造成食管气管瘘,一样十分麻烦。

怎么样才能预防好食管癌?

  • 管住嘴很重要

食管癌患者,就是管不住嘴才容易患这种疾病,如果患者喜欢喝酒、喜欢抽烟,就会直接影响食管上皮粘膜癌变,时间长了以后就会导致食管癌发作。还有,长期吃油炸食品、烧烤也会提升患食管癌的风险。

  • 不要吃太烫的东西

临床研究发现,如果人们长期摄入超过66℃的食物,很容易造成口腔、食管黏膜上皮糜烂,长期以往就会导致粘膜癌变,因此不管是喝茶、吃东西、喝粥,千万不要吃太烫的东西,否则的话容易导致食管癌。

  • 少接触辐射

辐射是导致各种癌症的因素之一,长期暴露在辐射中,患癌的概率会比正常人高很多。

总而言之,食管癌的死亡率是比较高的,而且它也是比较痛苦的一种癌症,如果可以的话医生不希望大家体验这种疾病,实在是太折磨人了,这就显得早期预防无比的重要。

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