在肿瘤的临床治疗过程中,有一个老生常谈的问题:如何提高患者的免疫力。首先免疫力是个抽象的概念,因为它无形无味,有人质疑它是否真实存在。《星球大战》的粉丝们都知道一个概念-原力,原力也是星战系列中的核心概念,剧中欧比旺-克诺比向卢克解释原力是 "所有生物创造的能量场。它围绕着我们,穿透我们,并将银河系联系在一起"。其实免疫力也类似于原力,为人体提供免疫细胞,形成多层保护体系,将人体各个系统紧密联系在一起。体内这种防御、控制病原体(可以使细菌、病毒、真菌等对人体有害的微生物)或者变异细胞入侵的能力就是免疫力。

▋▏肿瘤患者的免疫特点
免疫力正常是机体生命活动正常进行的基础。免疫力低下的人,体内免疫细胞无法及时清除异常病变细胞,可能会导致癌细胞逐渐积累。与此同时,肿瘤细胞通过分泌细胞因子,让免疫系统中的防御细胞放松对肿瘤细胞的监视、甚至为它们大开方便之门。这也就是我们常说的肿瘤患者免疫抑制状态,这种状态下人体除了对肿瘤抵抗力下降,对其他一些病原微生物例如病毒、细菌等都会低效防御,继而出现身体代谢不平衡导致各组织、器官得不到充足的营养,容易使生理功能失常。
▋▏提高免疫力的两个方法
从前述免疫力的描述中我们了解了提高免疫的重要性,那么有什么方式可以提高免疫力呢?从免疫获得的方式上区分,可以分为主动获取和被动刺激。
★主动获取
是指通过加强营养、适当锻炼、规律作息等健康生活方式来增强免疫。 荤素搭配,蛋白类食物是合成免疫细胞的主要营养来源,特别是优质蛋白。优质蛋白质从营养学角度上来讲主要是要符合三个条件:
✔必需氨基酸的种类要齐全;
✔必需氨基酸的比例一定要合适;
✔必需氨基酸的数量一定要充足。
达到这三个条件的蛋白质的氨基酸模式,与人体蛋白质的氨基酸模式最为接近,能够更好的被机体代谢、吸收和利用。优质蛋白的代表性食物就是奶类、蛋类、肉类、鱼类和大豆类的食物,这几类食物当中含有的蛋白质称之为优质蛋白。

来源:中国营养学会官网2020-05-06 《优质蛋白十佳食物排行榜》
除了蛋白,补充维生素也至关重要。维生素C可以有效提高机体免疫力。平时多吃新鲜水果、蔬菜也就足够,遇到流感暴发或者免疫力低下时,可以服用一些维生素C片。

上面说的是营养相关的,接下来介绍一下运动。现代社会高强度的工作生活压力,对免疫系统来说也是沉重的负担。每天安排适度锻炼,每天合理的锻炼可以促进新陈代谢,保持积极活力和免疫力。运动之后再洗个热水澡,伴随着早睡不熬夜,第二天活力满满。
★被动刺激
是指通过增强免疫药物来刺激免疫系统。 免疫刺激剂 是通过刺激免疫系统的一个或多个组成部分的功能来调节免疫系统的物质。被动免疫是机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。其特点是效应快,不经过潜伏期,一经输入,立即可获得免疫力。常见有两种类型:
特异性免疫刺激剂,如疫苗,刺激对一种或多种特定抗原类型的免疫反应。新冠疫苗就是刺激免疫系统产生新冠病毒特异性抗体。
非特异性免疫刺激剂,不具有任何抗原特异性,但可作为增强某些类型免疫细胞功能的一般刺激物。例如“胸腺法新”,它是由28个氨基酸组成的化学合成制剂,更接近于人体胸腺分泌的胸腺肽α1。胸腺法新能诱导T细胞成熟,在机体处于感染、脓毒症等免疫受损情况下,可调节细胞因子分泌,从而提高机体抵抗疾病的能力;对于肿瘤患者,手术、接受化疗和放疗时,胸腺法新能够起到协同提升疗效并减轻副作用。
市面上胸腺法新产品有进口原研“日达仙”,国产品牌有“基泰”、“迈普新”、“和日”等。
有很多患者疑惑进口和国产怎么选——目前临床上运用最多的是“日达仙”。“日达仙”作为进口原研药,相继被多个医学专业协会指南推荐,临床数据也是非常充足。国产胸腺法新成分上与原研药基本一致,患者可以根据自身条件综合考虑选择进口还是国产。
▋▏免疫力是人体整体的体现
人类对免疫现象的认识和免疫疗法的运用有悠久的历史,人类从经验中获知人体自身有自我治愈的能力。古希腊医家希波克拉底称之为“天然治愈力”,“以毒攻毒”的方法也被广泛应用于疾病治疗。
现代医学通过分析免疫系统中各个成分,对它们复杂的功能联系抽丝剥茧,找到了一些规律,免疫力其实就是免疫系统整体能力的体现。免疫力用好了胜过一切治疗疾病的药物,反过来忽视了免疫力,也将对健康造成万劫不复的恶果。