很多同学问过我这个问题,说能不能看舌像直接开方。我只能说我不能。当然很多老师也讲到根据舌像不同位置,用药也不一样。但我要说的,看病不是过家家,经不起一点的失误。举个例子,我们可以通过舌面八纲辨证,包括脏腑定位把患者的病,症点出来,这些病症对于我们来说是并列的,当然我们也能知道病因再哪一块,但是哪个是患者目前最难受的,这个只能等患者的主述了。例如我们看出来既有一些慢性病如子宫肌瘤,乳腺增生,也点出来他脾胃寒湿导致的大便不成形,畏寒怕冷,还有血虚出现的记忆力减退,睡眠不好,月经量少。但这些到底哪个为主哪个为辅,就得问患者的主述了,原则是先治急症后治慢病。还有一种同样一种舌苔或者舌质,可能对应方剂有很多例如舌苔黄,我们既可能用柴胡剂,还有黄连温胆汤,还有甘露消毒饮,哪个最恰好,那就得患者主述了,所以我建议大家四诊合参,别只是为了炫技或者图省事出现一些问题。 |
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