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归脾汤加减调治抑郁症

 胡凡人 2023-04-26 发布于浙江

  冬季,不少人会出现抑郁焦虑的情绪,如心情不佳、精神萎靡、思维迟缓、食欲不振,甚至失眠健忘、气短乏力、心悸怔忡等症状。对于中医辨证为心脾两虚、气血不足的抑郁症患者,不妨试试归脾汤加减进行调治。归脾汤出自宋代《济生方》,经后人加减补充成为现代常用的经典名方,具有补气益血、健脾养心的功效。

  组方  白术12克,黄芪15克,党参15克,茯神12克,炙甘草6克,木香9克,当归12克,远志10克,酸枣仁9克,龙眼肉15克,大枣3克,生姜6片。诸味药材浸泡15分钟后,放进瓦煲或养生壶中,加入适量清水,煮沸后,再煮15分钟左右,滤取药液。每日傍晚饮用,可连续饮用7日后观察效果。

  方解   方中按功效可分为两个小组方。一组为益气健脾药,有白术、党参、茯苓、炙甘草、黄芪5味,其中前4味为著名的健脾益气四君子汤,本方以茯神取代原四君子汤中的茯苓,除了有健脾益气的作用外,还有宁心安神的效果;黄芪甘温补气,加强了四君子汤的益气作用。另一组为养血安神药,有当归养血活血;龙眼肉补益心脾、养血安神;远志宁心安神、解郁益智;酸枣仁可养心,又擅治心郁之症,常与当归、远志、茯神搭配治疗抑郁、焦虑引起的失眠。中医认为,血亏不能濡养心神,以致心无所依,可见心悸、失眠、头晕等症。气血相互为用,相互依存,不可单补,这两个小组方气血双补,再佐以木香芳香气烈,能通理三焦、行气醒脾、宽胸开郁,使全方滋血而不碍胃,补气而不腻滞;生姜、大枣调和营卫,为使药。诸药合用,共奏益气健脾、补血养心之功效。

  (广东省佛山市中医院脑病科  主任医师  谭峰  中医师  禤影妍)

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