每天10分钟,坚持带来大改变! ①思维导图参考自中医学10版教材,对于其他版本会做部分参考,现在考研的主要参考教材也为中医学10版教材。 一.思维框架 二.香薷散 【功效】祛暑解表,化湿和中 【主治】阴暑 【方解】 三.清暑益气汤《温热经纬》 【功效】清暑益气,养阴生津 【主治】暑热气津两伤证 【方解】 三.要点解析 1.【香薷散】 ①阴暑与阳暑 阳暑:夏季长期暴露在高温环境下引起的中暑,主要表现以高热为主,伴心烦、口渴、多汗等; 阴暑:夏季贪凉,使风寒之邪乘虚而入,内伤于湿,主要表现以恶寒发热为主,伴无汗、身重、乏力等; 阴暑因为风寒之邪侵袭,寒性凝滞,肌表收紧,故而无汗;阴暑有湿,湿性重浊,故而身重,乏力。 ②香薷散与新加香薷散 香薷散功效是祛暑解表、化湿和中,整体药性是偏温性。主要治疗阴暑,即外感风寒、内伤于湿,以恶寒发热、无汗、身重、恶心呕吐等为主,相较而言,发热较轻。 新加香薷饮的功效是祛暑解表、清热化湿,药性偏凉。新加香薷饮治疗的是暑温初起又感风寒,以发热、头痛、口渴面赤等为主,发热更重,故口渴面赤。 ③香薷为暑月之麻黄 2.【清暑益气汤】 ①竹叶石膏汤与清暑益气汤 清暑益气汤与竹叶石膏汤均可治疗因暑热引起的气津两伤; 但清暑益气汤用西瓜翠衣、荷梗等,其清暑养阴生津的作用更加突出,清热作用稍逊,常用于感受暑热、气津两伤之体倦少气、汗多脉虚者; 竹叶石膏汤用石膏、竹叶等药,其清热的作用比较突出,多用于热病之后,余热未尽,气阴两伤之呕逆虚烦者。 ②清暑益气汤《温热经纬》与清暑益气汤《内外伤辨惑论》 《温热经纬》的清暑益气汤与《内外伤辨惑论》的清暑益气汤均可治暑病兼气虚证。 《温热经纬》的清暑益气汤更加注重养阴生津,宜于暑热伤津耗气证;《内外伤辨惑论》的清暑益气汤重在健脾燥湿,用于元气本虚、伤于暑湿之证,相比于《温热经纬》,清解暑热的作用较弱一些。 【拓展】 清暑益气汤《内外伤辨惑论》 组成: 黄芪、 苍术、 升麻、 人参 泽泻、 神曲、 橘皮、 白术 麦门冬、 当归身、 炙甘草、 青皮 黄柏、 葛根、 五味子 水煎服 功用:清暑益气,除湿健脾。 主治:平素气虚,又感暑湿证。症见身热头痛,口渴自汗,四肢困倦,不思饮食,胸满身重,大便溏薄,小便短赤,苔腻,脉虚。 END NEW 知识星球:雷哥故事 中医交流合作平台 给小编点个赞吧! |
|