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断经前后诸症论治

 虚竹怀远 2023-04-28 发布于湖北

断经前后诸症

妇女一般在四十九岁左右月经终止,称为断经,亦称为绝经。在断经前后可出现经期

紊乱,头晕耳鸣,心烦意乱,心悸失眠,烘热汗出,五心烦热,肢体浮肿,便溏,腰酸骨

楚,倦怠无力,这些症状往往间杂出现,临床称之为断经前后诸症。西医称为更年期综合

征。这些症状可持续多年,轻者可以不用药物治疗,一般通过自我调节即可痊愈。若症状

严重者,可根据临床表现进行辨证论治。

肝肾阴虚

症见:头晕耳鸣,烦躁易怒,烘热汗出,五心烦热,心悸失眠,腰膝酸软,经来量

少,或漏下淋漓,口干便结,舌质红,苔白稍干,脉细数。

证为:肝肾阴虚,虚阳浮动。

治宜:滋补肝肾,育阴潜阳。

方用:育阴潜阳汤。

药用:生、熟地各15g,玄参15g,丹皮15g,炒栀子15g,茯苓30g,山药15g,枸杞

子15g,山萸肉15g,制首乌15g,甘草10g。水煎二次混合,4次分服。

方解:药以生、熟地、玄参滋阴生津,丹皮、炒栀子凉血除烦,茯苓、山药健脾益

肾,枸杞子、山萸肉、制首乌平补肝肾,甘草和中调药。达阴生津长、血凉心安、肝肾阴

复而病愈。

脾肾阳虚

症见:面色晦黯,精神萎靡,形寒肢冷,腰酸如折,纳少便溏,面浮肢肿,腹胀尿

频,白带色白清稀量多,舌质淡红。苔白,脉沉细。

证为:脾肾阳虚,阴寒内遏。

治宜:温补脾肾,通阳散寒。

方用:桂附地黄汤加减。

药用:附子10g,干姜15g,菟丝子20g,破故纸30g,仙茅15g,覆盆子20g,益智仁

15g,炮姜30g,炒杜仲20g,茯苓30g,桂枝15g。水煎二次混合,4次分服。

方解:药以附子、干姜温补脾肾,菟丝子、破故纸、仙茅、覆盆子、益智仁壮阳,炮

姜、炒杜仲、茯苓、桂枝健脾通阳。达脾肾温、阳气通达而病愈。

心脾两虚

症见:头晕心悸,失眠多梦,身倦无力,健忘神疲,经来量多,或淋漓不断,舌质淡

胖,苔白,脉缓无力。

证为:劳伤心脾。

治宜:健脾益气,养心安神。

方用:健脾养心汤。

药用:黄芪30g,人参10g,焦白术30g,山药15g,茯苓30g,酸枣仁30g,五味子

15g,炮姜20g,炒杜仲20g,艾叶炭15g。水煎二次混合,2次分服。

方解:药以黄芪、人参、焦白术、山药益气健脾,茯苓、酸枣仁、五味子养心安神,

炮姜、炒杜仲、艾叶炭暖宫止血。达气旺脾健、心神安定、胞宫温暖而病愈。

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