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为什么我们不能让单身女性去冻卵?

 蒲荷孕育 2023-04-28 发布于江苏
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卵子冷冻属于生殖医学中生育力保存的范畴,在国际上已经作为成熟技术应用于临床,为希望未来生子的女性提供生育保险服务。目前该技术主要应用于单身女性肿瘤患者,在手术、化疗和放疗之前冻存卵子,由此产生出“生殖肿瘤学”的学术领域。

对于像女明星那样因为年龄原因冻存卵子的需求,目前还存在一定的伦理争议。

冻卵在韩国明星中就更为普遍,宋慧乔等都已经将自己的卵子冷冻在“卵子银行”里了。包括国外很多的科技巨头公司会提供冷冻卵子的费用作为女性员工的一项福利。

受到这些影响,越来越多的普通民众,尤其是晚婚晚育的职业女性们,也想利用这一高大上的生殖技术为自己的生育力上一道“保险”。

卵子冷冻属于生殖医学中生育力保存的科学范畴,在国际上已经作为成熟技术,为希望未来生子的女性提供生育保险服务👇👇👇

目前,国内外卵子冷冻最为普遍的应用,是身患恶性肿瘤需要手术或放疗化疗的年轻女性,为了保存自己的生育能力,在没有配偶可以进行体外受精冷冻胚胎时,可以在肿瘤治疗前,取出卵子进行冷冻。等肿瘤治愈并结婚后,再解冻卵子,通过体外受精-胚胎移植的试管婴儿技术,实现做母亲的愿望。

由此产生出“生殖肿瘤学”的学术领域。

对于像很多女明星那样单纯以保留生育能力为目的的卵子冷冻,目前还存在一定的伦理争议。

一般来说,女性24~28岁时卵子的质量是最好的。根据美国辅助生殖协会提供的数据,女性在27岁以后卵子的质量开始下降,35岁以后卵子质量下降的速度明显加快,到41岁时分娩率仅为14.9%。

所以对30多岁左右尚未婚嫁的女性,常常动了冻存卵子的念头。
其实冷冻保存卵子的设想已经在20年前的科幻电影里就出现了。

要冻需谨慎

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冻卵容易,生育不易,要冻需谨慎

取卵、冻卵容易,但生育一个健康的宝宝就不那么容易了。像很多女明星这样的大龄女性,等想起来卵子冷冻,已经是一剂后悔药了。

冻卵会对卵子损伤

近年来随着冷冻技术的进步,卵子冷冻复苏率较以前有了明显的提高。同样采用玻璃化冷冻技术,和冷冻胚胎相比,冷冻卵子的复苏率和活产率仍然略低。

这是由于卵子结构的特殊性和对温度的敏感性,冷冻和复苏过程可能会造成脆弱娇嫩的卵子超微结构的损伤。

经过冷冻和复苏后,存活的卵子一般需要通过卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)完成体外受精。正常受精的卵子在胚胎室继续培养到第3~6天,胚胎师根据一套特殊方法对胚胎进行评估并将结果汇报给临床医生,在同步化的内膜准备好的条件下,移植胚胎进入宫腔内。

用“年轻卵子”怀孕是许多年轻女性的梦想,

但是仍然会面临许多的困难和问题👇👇👇

高龄时接受胚胎移植,可能有怀孕和分娩的风险,并会有和孩子年龄差距太大的伦理问题;
如果冻卵者出现意外,卵子的所属权和归宿仍然是一个棘手的法律空白;
每年需要交纳一笔不菲的冷冻费用于维持卵子的冷冻。根据签署的知情同意书和有关的法律文件,如果一定时间没有支付冷冻保存费用,或失去和医院的联系,可能会视为自动放弃处理;

即使卵子成功冻存,因为卵子本身的质量和体外受精的各种影响因素,仍然不能保证一定会形成正常胚胎,并获得怀孕,这就像一个赌注。

冻卵的步骤

冷冻卵子需要经历哪些步骤呢?👇👇👇

如果你想为自己冷冻卵子,请首先到生殖中心咨询吧。

咨询和体检

健康女性充分考虑了这一举措可能产生的后果,经过数次的门诊咨询和心理评估,签署好知情同意书,在生殖医学临床医生的指导下,经过一些基本的体格检查,排除禁忌症,如性传播疾病、传染性疾病、有精神疾患或生育禁忌的疾病等,就可以进入程序了。一般卵子保存的年龄最好不要超过33~35岁。

促排卵

为了产生足够的卵子,需要注射促卵泡生长成熟的针药,刺激卵巢内产生一定数量的卵子,经过B超及血清激素的监测,待一批优势卵泡发育成熟后,就能进行取卵手术了。

如果卵巢内卵泡数目过多,可能产生卵巢过度刺激综合征,身体出现明显的不适,严重者甚至需要住院治疗。

如果卵巢反应不佳,获得的卵子数较少,或质量较差,则可能无法提供足够的生育保险。一般来说,供卵子冷冻生育力保存的数目,应该达到12个以上。

取卵和捡卵

手术当天,在生殖中心可选择静脉麻醉,在完全睡着的状态下,经阴道B超穿刺抽吸卵泡。将含有卵子的液体送进胚胎室里,胚胎师在显微镜下将卵泡液中的卵子分离出来,并在酶的帮助下将卵子周围包裹的颗粒细胞移除。

卵子冷冻

选择成熟的卵子进行冷冻,成熟卵一般占所有取卵数目的80%。目前国际上通用的玻璃化冷冻技术,将卵子放入高浓度的冷冻保护剂中,再迅速投入-196℃液氮中,最后将其长期保存在液氮罐里“冬眠”。

冷冻卵子助孕技术虽然取得了一定的进展,但想要通过冷冻卵子技术来推迟生育年龄,还有很长一段路要走,要生还是趁年轻自己生吧!

本文作者:林玉婷、王媁

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