胆道排石汤加减 组成:茵陈30克、金钱草30克、郁金15克、广木香10克、北柴胡15克、黄芩10克、枳实15克、桃仁10克、川芎10克、生大黄10克(大便不畅时后下,大便通畅与他药同下)。 功效:清利湿热,化瘀排石,通利腑气。 主治:胆结石,属湿热夹瘀,气机瘀滞者。 症见:腹痛,放谢至腰背部,畏寒发热,时有恶心,大便不畅,口苦口干。舌质红暗,苔薄黄腻,脉弦滑数。 服法:水煎,每日一剂。 按语:湿热与瘀滞互为因果,导致枢机不运,经气不利,通降失常。 在治疗湿热瘀滞导致的腑气不通时,始终抓住清利湿热、化瘀排石、通利腑气的基本治法。 在用药上采取“疏导”和“化解”的思路,达到湿热清,瘀滞通,枢机利的目的,从而使残余泥沙结石顺利排出,实现标本同治的双赢效果。 最后调理脾胃,疏肝利胆,活血行瘀,有利于控制结石形成和病情反复。 注:服用3-5剂后,若结石不下,可加芒硝10克(分两次,融化与药液冲服) 注:排出结石后,采用“柴芍六君子汤合桂枝茯苓丸加减”,善后调理。 柴芍六君子汤《医宗金鉴》卷五十一 健脾平肝,化痰祛风。 主治慢惊,脾虚肝旺,风痰盛者。 人参,白术土炒,茯苓,陈皮,半夏姜制,甘草炙,柴胡,白芍炒,钓藤钩。
《日本汉医名方选》柴芍六君子汤 组成:柴胡3-4g、芍药3g。人参4g、白术4g、茯苓4g、半夏4g、陈皮2g、甘草1g、大枣2g、生姜1g。 功用:养血舒肝,和胃健脾。 主治:胃炎、胃张力弛缓症、胃下垂、胃肠虚弱等疾病 症见:有消化不良、食欲不振、胃痛、呕吐、心下痞、贫血、畏寒等症者,往往伴有季胁部胀满不舒、情志不畅之象。 桂枝茯苓丸:桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁去皮尖、赤芍各等分。
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