前列腺增生10年，14剂治愈：你不信佛，但寺庙里从不缺上香的人

坐诊男科这么多年来，患者来求诊我一般都不会让患者吃闭门羹。但是偏偏有一类人，我一般都不治，那就是认为自己的病治不好的人。

对于治病这件事，不单单是医者的付出，病人和医者之间的配合也很重要。

如果患者自身都已经失去了信心，觉得自己的病治不好，那就算是神仙来了，也束手无策。

就好比前列腺增生一症，大家一贯认为只能用手术切除，但在中医看来，增生只是一个结果，导致结果的不过是膀胱气化无权。

之前来了一位患者黄先生，65岁，诉患前列腺增生症已有10年。听平日一起打牌的牌友说我这里治疗效果不错，特来求诊。

患者10年前起经常出现夜尿频多，尿线变细或中断，曾在多家医院求治，诊为前列腺增生症，主治医生建议手术切除，但是患者心存顾虑，怕术后复发，拒绝手术。

2周前因过度劳累而致排尿无力，尿量少，滴沥不尽，夜尿7-8次，夜不能寐。

初见患者时精神不佳，神疲乏力，形寒肢冷，腰膝酸软，纳少腹胀，大便不实，舌苔白腻，脉细。

本例患者病逾10年，病久及肾，肾虚不能蒸化。

《素问·生气通天论》曰：“阳不胜其阴，则五脏争气，九窍不通，”加之过劳伤中，脾虚不能升运。

故证属脾肾气虚，膀胱开阖失司，治以健脾温肾，化气行水。

方用老人癃闭汤加减。处方：黄芪、肉桂、菟丝子、川牛膝、续断、苍术、白术、陈皮、炙鸡内金、海藻、王不留行、萆薢

先予7剂，药毕后患者未及时复诊，电话告知如今夜尿减为3-4次，精神渐振，唯食后脘腹稍胀。前方加煨木香、焦山楂 ，继服7剂后，小便已能自利。

前列腺增生的发生是因虚而致实，肾虚是发病的主要原因，是发病之本；血瘀下焦是发病之标。

膀胱湿热和脾气亏虚分别是前列腺增生症的诱因和伴随证型，癃闭日久可致水道不通，尿毒潴留，肾功能衰竭。

方取黄芪、苍术、白术、陈皮、木香、焦山楂、炙鸡内金运脾化湿；肉桂、续断、菟丝子温肾通阳。

因脾肾两虚，痰瘀互结，故以海藻、王不留行、川牛膝软坚散结，通利溺窍；萆薢分清泌浊，消补并施。

此例虽为脾肾同治，而治疗重点在脾，使得枢机运转，膀胱得以气化，气化则水行。