本文提要∶ 一、概说 一、概说 一位患者有皮肌炎,在脸上有皮疹,色红,而且会痒。这是怎么回事呢? 《黄帝内经》里面记载∶“诸痛痒疮,皆属于心”。还是在面部,心其华在面,皮疹而痒,色红,与心火有关。 从温病的卫气营血辨证来讲,这已经是进入营血了,所以还要凉血。 在凉血的同时还要透热转气,把营血之热给透出来。 在温病的卫气营血治疗当中,清热解毒是要一以贯之的。我就是在卫分的时候要清热解毒,在气分的时候也要清热解毒,在营分的时候要清热解毒,在血分的时候还要清热解毒。 而且这位患者的母亲还说∶“在夏天或者情绪激动的时候加重,天气凉爽的时候就会减轻”。 这就说明了这位患者的皮疹是内热所致,因为夏天天气热,情绪激动也是一种阳热之象。再有,就是天气凉爽减轻,这就更加明确了。 二、治疗 那怎么治疗呢? 清心火可以用导赤散。 凉血解毒可以用玄参、紫草。尤其是紫草,既可以凉血解毒,还可以透疹,对于这我位患者很适合。 透热转气以及清热解毒可以用金银花、连翘。 药方∶ 生地20g 竹叶10g 川木通6g 生甘草6g 玄参10g 紫草10g 金银花10g 连翘10g 配伍严谨,用药平和。 三、结语 因为此病为内热所致,所以平时饮食要注意,不要吃辛辣之品,要以清淡为主。同时不要熬夜,熬夜伤阴,易致虚火上炎。再有就是情绪平和,生气则肝火起。所以这位患者就适合隐居江湖那种生活,饮食清淡,日落而息,心态豁达,这样才能最好的调整身体达到健康。 这就是这位患者带给我的深思,在这里汇报给大家。 温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。 最后,祝大家元气满满,身心俱佳…… 2023.4.22 写于北京 |
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