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中医古籍中没有“慢性肾炎”之名。但根据其相应症状的描述，本病可归属于中医“水肿、尿血、虚劳、腰痛”等病范畴。 早在战国秦汉时期，已有本病描述，《素问·水 热穴论》提出：“勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为胕肿，本之于肾，名曰风水”。中医治疗慢性肾炎，常用治法有健脾补肾法、清热利湿法、益气活血法等。常见的中药方剂有六味地黄丸、八味肾气丸、参芪地黄汤等。常用的中药有针对慢性肾炎治疗时，补气药，包括黄芪，白术，山药，人参;收涩药，包括金樱子、芡实、山茱萸、五味子;活血袪瘀之品，包括丹参、水蛭;利水渗湿药，茯苓、猪苓等;补阳药，莬丝子;补阴药、黄精、枸杞子等。由于慢性肾炎为慢性病，久病必虚，因此补益药为主要用药，如是黄芪、白术、山药、人参、芡实、黄精，黄精、山茱萸，淫羊藿、莬丝子等为常用的补益药。其他以活血袪湿并见，袪湿用茯苓、泽泻、玉米须;活血用生地、丹参、水蛭。现代药理研究认为黄精、芡实、金樱子、水蛭等对消除尿蛋白有一定疗效。 中医养生方—慢性肾炎： ①脾肾气阳两虚 治法：益气健肾、补肾利水 方药：益气固肾汤 黄芪30g,淫羊藿15g，金樱子10g，芡实10g，猪苓30g，炒白术10g，炒山楂10g，川芎10g，石韦15g，方中黄芪益气健脾，配水陆二仙丹，猪苓、石韦补肾利水，山楂、川芎活血行血灭风。 加减:若便溏尿少，腹胀明显者，可加泽泻15g，炒山药10g，炒车前子10g,仙茅15g;若胸脘满闷纳呆食滞，苔白厚腻，腹胀明显者，先改用胃苓汤合五皮饮(苍术、白术各10g，厚朴10g, 桂枝10g, 茯苓皮15g，猪苓30g，泽泻15g， 陈皮10g,桑白皮10g,生姜皮10g)。 ②肝肾气阴两虚型 治法：滋养肝肾， 清热灭风。 方药：养阴固肾汤 生地黄30g，白芍30g,女贞子10g，旱莲草30g，猪苓30g,黄柏10g，石韦15g，地龙30g，方中生地黄、白芍，二至丸滋养肝肾；黄柏、牡丹皮、石韦、地龙清热灭风；猪苓滲泻肾中留恋之邪。 加减:若大便干结成球状者，可加玄参20g,何首乌15g;若眩晕腰痛明显者，可加减羚羊角、钩藤、杜仲;病情稳定后可服杞菊地黄丸，每日2九。 ③肾阴阳俱虚型 治法：阴阳两补。 方药：调补肾元汤。 杜仲20g，川断15g，生地黄20g，枸杞子15g. 猪苓30g.白芍15g,山药15g，丹参20g,山楂15g，淫羊藿15g。方中杜仲、川断、生地黄、枸杞子、白芍、淫羊藿调补阴阳;丹参、山楂活血灭风;猪苓渗泻肾中留邪。 加减:若大便秘结者，选加肉苁蓉30g,当归15g,生何首乌15g,玄参I5g;大便溏者，选加车前子10g,泽泻15g;舌胖暗淡者，加生黄芪30g 党参15g。 小编提醒：本文仅供参考，不作为临床指导用药，如您病情严重，请及时到正规医院诊疗。 |
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