倪海厦：痔疮的成因及治疗方法

胡杨树v81an2em 2023-05-03 发布于新疆

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痔疮这种病，为人类所独有，其他的动物都没有。为什么？因为人是直立行走的动物，由于重力的作用，血气下迫，同时，人还是比较懒惰的动物，喜欢坐着，所以很容易在肛门部位血气不流通，就容易生痔疮。

痔疮，顾名思义，它也是一个疮，它与体内毒气外发所形成的疮的机理不一样，但是其本质是一样的。痔疮的机理在于气血不调和，气血不流通，造成了这个郁气郁而不流通而化生成坏血，以形成痔疮。

身体毒气外发，是指身体正常的组织受到毒气的作用而化火，生这个疮出来。

痔疮分二种：

1、又痛又痒，时出浊水，大便后带血。

2、先出大量血，如箭射出，再大便出，不痛不痒。

这两种痔疮有什么区别？一个是便后带血，一个是便前带血，这是二者主要的区别。在《伤寒杂病论》里也有对此痔疮的描述，“下血，先便而后血者，此远血也，黄土汤主之”；“下血，先血而便者，此近血也，赤豆当归散主之。”

你可知道，凡有脱肛之人，必有痔疮，而有痔疮之人，却不一定都脱肛，为什么？如果明白原因，就可以找出真正痔疮的成因。

脱肛形成的机理就是由于气陷，中气不足，气机下陷，不能向上升，造成了脱肛，一脱肛之后就容易造成肛门向外脱，这种情况就很容易形成气血不通畅，于是就形成了痔疮。

再看第二个，“而有痔疮之人，却不一定都脱肛”，这种情况就是由于久坐伏案，坐的时间太长久，压迫住肛门部位，使其血液不流畅，而形成了痔疮。

俗话说：十人九痔，就是说得这个痔疮的人很多。

脱肛是因为肠壁较松弛，无力挤压在一起。这种情况下便是属于气虚而下陷，气虚下陷没办法向上升提。人是直立行走的动物，在人的身体内部就是一个小宇宙，里面全部都是大气举之也，这是内经里的原话。

所以说其内脏各归其位，而不会挤压在一起。脱肛由于气机下陷，大气托提的能力不足，便形成了脱肛，包括女的子宫下垂，叫做阴挺，都是气虚、气机下陷造成。

话说女子生产，一旦排便出力，则肠子坠出来，许多妇女在生产后都有脱肛的现象，是因为目前妇产科医院都叫孕妇躺下生产，在小孩尚未出母体时，他的体重及扭动身体，对肠子会产生很大的压力，孕妇在此同时又必须很用力的像排便一样，自然造成脱肛，由于现象很普遍，所以医生就认为是必然现象，殊不知却造成妇女终身的隐患。

中医对于妇科的疾病有先天的优势，包括在产科里面，同样具有先天的优势。正确生小孩的方式是采蹲式，由丈夫在后面撑着双肩，婴儿的体重自然下垂，不但容易出母体，且因不会对肠子产生压力，故不会造成脱肛，也避免了永久性的伤害。

中医的观念小肠的湿热下注，也会造成痔疮。湿热里面的湿气为阴邪，是致病的本源，这个热实际是火，是阴湿郁而成火，然后此火气与湿气相结合，便成湿热之气。

脾主湿，又主肌肉，如果长期坐在椅子上，如出租司机、孕妇等，最易得痔疮。因为过多的湿屯积在少腹，没运动来分散此湿，一旦累积过多，只好向下走，湿加上腐败食物产生的热能屯积在一起，过重的小肠向下坠，直肠无法承受故而发炎化脓，如果只是开刀或药物治疗，而不明了湿热是来自小肠，痔疮是不会根治的。

所以在治疗上，要加强小肠的蠕动，排出小腹中多余的湿与屯积的腐败食物，再加上一些消炎止血收敛伤口的中药，如果有脱肛的话，则须配合一些升提横隔膜的药，就是升提大气的药使下腹压力减少，一段时间后，小肠自然收缩，对血箭痔型帮助很大。

总结下，痔疮形成的主要原因在于其气血不流畅。它的主要治法：一方面升提气机，一方面运化去湿，一方面去其瘀积，这是治其本，止血生机是治其标。这就可以把痔疮治愈。

参照伤寒论里面黄土汤与赤豆当归散，赤小豆和当归，是干什么的？是排脓的，排湿热的，排瘀积的。赤小豆是排脓的药，当归是活血的药。而在黄土汤里面主要是清其热、燥其湿，就是去其湿热。这两个方子大家可以记一下，研究一下。

治痔疮可以加特殊单味药槐花

接着我们看下血，也是大便里面带血，血先出来，再看到大便，近血。近血分二个，一个是外痔，一个是内痔，区分的方式是，外痔很痛，内痔不痛，若内外痔都有，痛也有，痛一定有，有时不痛。最大的区分在哪里呢，内痔，必然下血的时候，血哗的一下，喷出来，我们叫血溅，喷出来的，内痔。外痔的时候，看不到血，但是你拿卫生纸一擦就看到血，外痔这两个都是先血后便。

赤豆当归散，这个是散剂，也就是说诸位呢不能把赤小豆拿去发芽了，你要治痔疮，你呢，老师赤豆很会发芽，你去发芽一点效果都没有，这是我们治疗腹膜炎才用的，这个当散剂的时候，赤豆是去湿去热，所以赤小豆在消炎，当归呢润肠，我们治疗痔疮，一个大原则，就是保持大便很软，当它通过肛门，不要把肛门撑大，那个伤口才有机会痊愈。那如果这个病人是有便秘，那又有痔疮，导致当归不够力，因为当归只是润肠而已，加大黄芒硝下去，那他可以顺利出来，这样子的话，你保持大便很软，通过肛门速度很快，就可以治好它了，那你如果不知道要开软便剂，病人便秘很严重，痔疮，老吃赤豆当归散，吃下去啊，会好，可是每次大便的时候一撑开了又破了，就出血，只要大便一出来就出血，不会好，所以一定要记得要这样做。

那我们有很多处方，比如说槐花，这个槐花在本草经里面功能就是痔而已，痔疮，特殊单味药的使用，就是痔疮，你可以加槐花上去。

两种腹膜炎，这个赤小豆发芽，第一个就是胆，胆结石，胆破裂，还有呢盲肠破裂，是阑尾破裂。后面我们介绍常用篇的时候，再跟诸位详细介绍，那遇到腹膜炎的时候，赤小豆要发芽，跟当归打成泥，当成生菜沙拉用，不能煮，煮了就没有力量，所以同样是赤豆当归，使用的方法不一样。

根据倪海厦神农本草经讲义：

九十五、槐实

【本经原文】味苦寒，主五内邪气热，止涎唾，补绝伤，五痔，火创，妇人乳瘕，子藏急痛。

【产地】槐树处处有之，其花与实均入药。

【性味】味苦性平，无毒。

【主治】槐花为凉血要药，主五痔肠风，解毒杀虫，凉大肠，润肝燥，治吐衄，崩中，痢疾，漏下。

【大明】主五痔，心痛，眼赤，杀腹脏虫，及皮肤风热，肠风泻血，赤白痢，并炒研服。

【灵胎】清湿火疗疮痔。

【用量】普通一钱至三钱。

【禁忌】病人虚寒作泄及阴虚血热而非实热者均忌。