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在中医理论中，神经根型颈椎病常被称为“骨错缝，筋出槽”。 相较于其他类型的颈椎病，该病有发病率高、复发率高，致残率高等特点，会降低患者生活质量，制约工作效率，加重经济负担。 那么，恼人又难缠的神经根型颈椎病的发病原因是什么？有哪些临床表现？又该如何治疗？本次，一一为大家解答。 颈椎病的病因病机 颈椎关节整体力学失衡，椎体不稳。 颈部肌肉痉挛，疼痛，劳损为筋出槽；颈椎椎间盘突出，压迫，椎间关节失稳，颈部椎体曲度改变，为骨错缝。 筋束骨，骨张筋，正常情况下，筋骨处于解剖上的平衡状态，一旦平衡被破坏，会产生病理状态导致筋骨失衡。 当颈椎长时间过度前伸，加重各种韧带肌肉损伤和钙化，进一步产生椎间盘突出、退变，椎体关节失稳，松动，进而压迫神经根，诱发神经根型颈椎病，颈椎小关节紊乱，引起颈椎局部体征和临床症状。
神经根型颈椎病的临床表现与诊断 患者以轻度颈肩痛为主，不在急性期，病情稳定，无临床禁忌证。 主要临床表现：颈肩疼痛向一侧或者两侧上肢放射痛，伴有一侧或者双侧上肢疼痛麻木，手指或者前臂可有酸，胀，痛感。 诊断方法：颈椎的核磁共振结果，可以帮助临床诊断和治疗。
神经根型颈椎病的中医治疗方法 基于内外兼治、筋骨并重理念的中医方案，针灸、中药、手法结合的综合治疗方式能够减轻症状，缓解疼痛。 其中，手法是中医综合方案的关键技术，勤学苦练方可达到手摸心会，心手和一。一旦临证治疗，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。 手法治疗神经根型颈椎病的作用机制和优势 1.解除肌肉痉挛 2.纠正关节错位 3.松解粘连 4.解除滑膜嵌顿 5.重塑应力 6.抑制炎症 7.调整结构 8.起效迅速 9.应用广泛 10.易于被患者接受 图片来源：bigstock 手法治疗神经根型颈椎病的过程 首先，采用轻柔手法放松颈肩部肌肉，时间2-3分钟左右，医患配合，在颈部安全活动范围内，从不同角度舒展，充分放松浅层，中层，深层肌肉及筋膜，当僵硬的颈肩部肌肉变得柔软，便可以进行下一步手法治疗。 1.患者头部主动水平旋转至尽可能大的角度。 2.告知患者侧方颈部最大屈曲低头达到有固定感。 3.引导患者进一步旋转颈部，此时，患者已把颈部进行稳定安全绞锁固定，接下来医生以肘部托患者下颌，纵行垂直向上牵引3-5秒钟，肘部快速垂直向上提拉，完成手法复位，操作成功可以听到一声或者多声弹响。 4.以提、拿，揉，拍等温柔手法再次放松颈部软组织2-3分钟。
温馨提示 如患者僵硬的颈肩部肌肉由于紧张和疼痛无法放松，选取备用方案。 针对颈椎中下段小关节紊乱进行俯卧位和仰卧位的手法治疗。这个方法侧重于颈椎中段，下段，胸椎上段的小关节整复。 最后，根据患者具体情况，可以进行下一步的针刺、拔罐、刮痧、热敷、红外线理疗仪、短波及中频治疗仪等治疗。 针刺治疗神经根型颈椎病优势 针灸可以舒筋通络，平衡阴阳，扶正祛邪，通俗的说就是，消炎，止痛，放松痉挛的肌肉和韧带，减轻患者疼痛和焦虑感。 图片来源：bigstock 针刺治疗神经根型颈椎病的过程 首先，根据西医神经解剖学，明确颈丛和臂丛神经分布，进行临床神经定位诊断，找到受压迫神经的具体位置，确定疼痛和麻木感所来源的受压迫颈椎椎体和神经。 结合中医经络辨证方法。 先根据手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经的手三阳经分布顺序，进行桡侧到尺侧的解剖学定位，顺序依次为，大肠经、三焦经、小肠经。 再根据手太阴肺经，手少阴心经，手厥阴心包经的手三阴经分布，进行桡侧到尺侧的解剖学定位，顺序依次为肺经，心包经，心经。 接下来，采用循经探穴法，选取局部敏感穴位，同时结合八纲辨证和六经辨证，还可以参考子午流注时间取穴法，使用0.18-30mm,或者0.22-25mm 管针，配合选取全身的穴位，进行治疗。
如：大椎、颈夹脊、风府、风池、天宗、秉风、肩井、极泉、曲池、手三里、合谷等。 每次根据具体情况选取一到两个穴位进行治疗，每个穴位无痛进针，酒精局部消毒，管针快速弹入穴位，基本无任何刺痛感，针刺手法提插捻转，得气，手法调气，激发巡经感传。 具体手法，龙虎龟凤四大手法：苍龟探穴，白虎摇头，青龙摆尾，赤凤迎源，配合飞经走气手法，达到气至病所，留针30分钟。 同时，可以加入电针，再配合中频治疗仪贴片、超短波、红外线及TDP等理疗仪器。 针刺疗法，每疗程一般建议5-10次，每周一到两次治疗，如果病情比较重可以增加治疗频率。 医养结合治疗神经根型颈椎病 三分治，七分养。 结合中医辨证，还可给予患者中药治疗。 如：颈痛颗粒、芪麝片等中成药，经方的葛根汤等汤药，以及外敷中药等，配合西药的止痛消炎贴膏药，达到固本止痛，调理气血，行气化瘀，补肾开窍的功效。 治疗后，患者亦需养成良好生活习惯，稳固临床治疗效果。
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