买保险前,不少朋友会担心2个问题:能赔吗?赔的速度快吗? 这个问题,让小马回答你! 今天就带来2023年4月17日-4月23日的理赔周报,供大家参考。 01 理赔数据过去一周,小马协助理赔总案件1815件,总结案金额1624万元。 5大赔案中,有4例重疾出险,分别是甲状腺癌、白血病、肺癌、终末期肾病。 另外,有1例意外身故出险,定期寿险赔付150万元。 或许是工作环境的原因,见多了世事难料,D先生于2019年在我司投保了定期寿险,受益人指定了妻子。 出险时,D先生只有34岁,正是家庭责任最重的时候。 此时的D先生与妻子二人已是离婚状态,女儿由妻子抚养。 由于身份关系发生了变化,D先生的身故金最终按照法定受益人进行赔付。 总赔付金额150万,D先生的女儿、父亲、母亲各得50万。 逝者已矣,保险能做的就是让D先生的家人,得到一笔经济补偿,保障他们的基本生活。 L女士相对更幸运一些,她因甲状腺癌出险,获赔75万元保险金。 甲状腺癌大部分都是乳头状癌,治疗难度低,也不影响寿命,治疗费用几万元也足够了。因此又被称为“喜癌”。 保险赔的这一大笔钱,足够让L女士好好休养一段时间,不用考虑生存的压力。 02 案例详情本期和大家分享的,是一个旅游险案例。 一起来看看↓ 投保: 江女士,一名20岁的在校大学生。 今年3月,江女士报名旅游团前往某村庄溶洞探险游玩。 旅行社为参团的人都投保了一份旅游意外险。 出险: 在前往溶洞过程中,江女士不幸从高处跌落,送医后抢救无效。 根据旅行社投保的保险,江女士的家人向我司报案并咨询理赔事宜。 协赔: 20岁的生命猝然消逝,令人惋惜。 因为涉及的理赔金额有60万,属于大额案件,保险公司启动调查程序。 为了让案件理赔更顺利,小马理赔的协赔专家,一边指引客户准备理赔申请资料,一边跟进保险公司的调查进度。 理赔没有想象中的顺利。 保险公司认为,保单仅承保“固定路线洞穴体验”,而被保人前往的溶洞路线是未开发的,并因此做出了拒赔决定。 但,小马理赔认为:未开发路线不等于非固定路线,该保险产品的本意是保障高风险运动,不保障的是国家或政府命令禁止的地区和路线。 此次拒赔决定是不合理的。 结案: 经过小马理赔和保司多次协商沟通,保险公司结合核保意见、回归保障本意,做出全额赔付的决定。 7个工作日后,被保人家属收到保司赔付的60万保险金。 旅行社的工作人员表示,自事故发生后,他们承受了巨大的压力和考验,配合各方调查、安抚逝者家属,而理赔老师的高效且专业的操作,给了他莫大的宽慰和支持。 温馨提示,五一出行游玩,请大家务必注意安全,玩高风险运动更要做好安全防护。 也可以提前投保旅游意外险,加强保障。 03 大白总结保险都一样,跟谁买,结果很不一样,对大白来说,投保只是服务的开始,而不是结束。 小马理赔希望客户永远没有用到我们的时候,但若客户有需要,我们必将全力以赴。 如果你还没有买保险,或者想找专人帮忙规划,联系大白为您免费提供1V1服务。 |
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