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对于肠梗阻，想必大家都并不感到陌生。 近年来，随着我国人口老龄化的加速和生活方式的改变，肠梗阻的发病率呈逐年上升的趋势。 尤其是在每年的长假后，肠梗阻的就诊人数会出现一个小高峰，其中最多见的就是粘连性肠梗阻。 据数据显示：粘连性肠梗阻的发病率约为肠梗阻的40%左右，其中的70%～80%有腹部手术史。 因此，对于肠梗阻的预防和治疗，需要加强对其发病趋势的了解，并采取相应的预防和治疗措施，以提高患者的生活质量和治疗效果。 肠梗阻并发症的预防和护理 1、吸入性肺炎 当患者呕吐时，应协助其坐起或将头偏向一侧。呕吐后应及时清洁口腔卫生，并记录呕吐物的量、颜色及特征。 如遇吸入性肺炎，除了遵医嘱及时给予抗生素外，还应协助患者翻身、敲背。观察患者是否有呛咳、咳痰、胸痛、寒战等全身感染症状。 2、腹部感染和肠瘘 注意保持腹腔引流通畅，严格操作无菌技术，避免逆行感染的发生。 要根据患者病情合理补充营养，恢复口服饮食后遵循循序渐进的原则，以免影响吻合口愈合。 观察术后腹胀腹痛症状是否改善，肛门恢复排便和排气时间。如果患者出现腹膜炎，应警惕腹腔内感染和肠瘘的发生，并及时告知医生。 3、肠粘连 协助患者翻身，活动肢体。鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动恢复，防止粘连。患者是否再次出现腹胀、腹痛、呕吐等肠梗阻症状。 一旦出现，应及时向医生报告，并协助治疗，包括口服石蜡、胃肠减压或准备再次手术。 肠梗阻后要观察排便和排气量，做好记录并立即告知医生，严格遵医嘱服药或灌肠，经肛门排气。 期间要绝对卧床，禁止吃任何食物，因为期间肠道通气受阻，肠道蠕动减少。进食后，肠腔内的液体和气体含量会增加，导致严重的腹胀。 因为恶性肠梗阻发展缓慢，早期仍有部分食物、气体、液体可通过肠道，所以早期症状可能不会太明显。 起病时，通常患者仍有排便或排气，通常有间歇性腹痛、恶变、呕吐、腹胀等症状，可由患者自行缓解。随着病情的发展，后期会逐渐恶化为持续性症状，排便排气消失，最终患者无法自行缓解。 对于肿瘤引起的大肠梗阻，放置支架是一种很好的治疗方法，可以立即解除梗阻，减轻患者的痛苦。 对于肠梗阻手术，术后患者需要注意哪些细节？ 比如遵守医嘱，按时服药、进食，避免进食刺激性、高纤维素的食物，保持大便通畅。根据医嘱进行抗生素治疗，预防感染。 手术后可能会出现胃肠道刺激症状，如腹胀、腹痛、恶心等，可以口服药物或通过胃管减压缓解症状。此外，按时进行腹部体征观察，如有异常及时就诊。 除了积极配合治疗外，生活中还需遵循医生建议进行康复锻炼，促进身体恢复。注意饮食，避免食用刺激性、高纤维素的食物，保持大便通畅。 此外，定期复查，避免再次发生梗阻，如出现并发症，及时就诊治疗。   |
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