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每年5月第一个周六是国际强直性脊柱炎日。 说到这种疾病，也许很多人都并不熟悉。 这种被誉为“不死的癌症”的疾病，其实是一种免疫系统的疾病，近些年有不少明星，如李宇春、周杰伦、蔡少芬等都被爆出患上了强直性脊柱炎。 强直性脊柱炎属于风湿类的免疫病，这种疾病的病变部位主要是脊柱、骶髂以及外周关节，同时还会并发不同程度的肠道以及心血管病变，严重者可能会发生脊柱畸形跟强直。 在我国，该病患病率约为0.25%~0.5%，男女比例约为4:1， 而且女性发病较缓慢，病情较轻。
炎性腰背疼痛是该病早期最具有特征的一个症状，患者大多在腰骶部或是背部出现钝痛，同时伴有晨起僵硬、疲劳乏力等症状。 疼痛以静息痛为特征，夜间晨起或是久坐起立之后会更加明显，但活动后会减轻。 大多数患者病情由腰椎向胸部、颈部、脊椎发展，然后出现相应部位的疼痛、活动受限或是脊柱畸形症状。
部分患者以外周关节炎为首发症状，主要表现为踝、膝、髋等关节肿胀为主的单关节炎或是少关节炎。 若患者在青少年起病，则以髋关节炎为首发症状，髋部会疼痛。由于青少年处于生长发育时期，骨骼生长较迅速，因此青少年患者特别容易导致髋关节畸形。
约2%~10%的患者会出现心血管系统方面的症状，这种症状主要累及主动脉根部传导系统，表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心脏扩大以及传导障碍等，偶尔会有心包炎以及心肌炎，可出现胸闷、心悸等症状。
以上就是强直性脊柱炎的具体症状表现，有这些症状表现，患者应积极就医治疗。患者应通过哪些方法来治疗呢？ 非甾体抗炎药是目前治疗该病首选的药物，可迅速改善腰背疼痛、关节肿痛、晨起僵硬等症状。 在急性活动期，患者应选择足量持续用药，病情缓解稳定之后，则按需使用。一般该类药物具有代表性的药物有塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸、洛索洛芬钠等。 这些药物发挥最大疗效是在服药两周后，因此患者应持续规则使用至少两周。 若这些药物治疗2~4周后疗效不明显，那么改用其它的药物，不过需避免同时使用两种以上的非甾体抗炎药。 另外，长期使用非甾体抗炎药可能会导致水肿、过敏、消化道系统溃疡等不良反应，所以患者应用这些药物期间，需特别注意。
对于出现严重强直性脊柱炎的患者，如髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死、脊柱弯曲畸形明显影响生活质量的，需采用手术治疗。 一般该病手术包括全关节置换、脊柱矫形两种，其中前者适用于髋关节疼痛、关节间隙明显狭窄、强直或畸形的患者，术前需由骨科跟风湿科医生共同决定是否应选择手术治疗。 手术后，绝大多数患者的关节痛可得到控制，部分患者的功能会恢复正常或接近正常。而后者手术风险较大，对于脊柱畸形不严重者，建议慎重考虑。
强直性脊柱炎会给患者带来下腰、臀部、腹股沟等多个部位的疼痛或不适，这些不适症状可能会影响患者的日常活动，给患者带来不便。 因此，一旦发现该病相关症状，患者应及时去风湿免疫科进行实验室、影像学等方面的检查。查清楚之后，再进行药物、手术方面的治疗。 虽然该病无法治愈，而且还会进行性加重，但是经过有效的治疗后，可改善症状，延缓病情进展。 |
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