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l中医l四时胃气是这么滴!

 诗碧熙 2023-05-07 发布于内蒙古

                    九州香主耕杏林 

   春弦夏洪,(洪当作钧。)秋毛冬石。四季和缓,是谓平脉。  

   太过实强,病生于外。不及虚微,病生于内。

  

   春得秋脉,死在金日。五脏准此,推之不失。  

   四时百病,胃气为本。脉贵有神,不可不审。

  

   天地之气,东升属木,位当寅卯,于时为春,万物始生。其气从伏藏中透出,如一缕之烟,一线之泉,在人则肝应之,而见弦脉。即《素问·玉机真脏论》所谓其气来软弱轻虚而滑,端直以长;《素问·平人气象论》所谓软弱招招,如揭长竿末梢者是也。气转而南,属火。位当巳午,于时为夏,万物盛长。其气从升,后散大于外,如腾涌之波,燎原之火,在人则心应之而见钩脉。即《玉机真脏论》所谓其气来盛去衰,《平人气象论》所谓脉来累累如连珠、如循琅玕者是也。(【眉批】以水火之起伏盛衰形状,状脉之弦钩毛石,真如指掌。更要看其春从伏藏出、夏自升后散、秋从散之收、冬因收降实,自得一机旋转、脏真相通之妙。脏真、真脏,迥乎不同,学人大须理会。)气转而西,属金。位当申酉,于时为秋,万物收成。其气从散大之极,自表初收,如浪静波恬,烟清焰熄,在人则肺应之而见毛脉。即《玉机真脏论》所谓其气来轻虚以浮,来急去散;《平人气象论》所谓脉来厌厌聂聂,如落榆荚者是也。气转而北,属水,位当亥子,于时为冬,万物合藏。其气从收降而敛实,如埋炉之火、汇潭之泉。(【眉批】形容如画,一笔描成,光景恍然在目。)在人则肾应之而见石脉。即《玉机真脏论》所谓其气来沉以抟,《平人气象论》所谓脉来喘喘,累累如钩,按之而坚者是也。(《玉机真脏》作冬脉营。营者,营聚于中,中必实,亦石之义。钩而按之坚,乃有石义。不尔,是夏脉矣。)以上经论所云四时诸脉形状,虽因时变易,其中总不可少和柔平缓景象。盖和缓为土,即是胃气。有胃气而合时,便是平脉。《玉机真脏论》云:脾脉者土也,孤脏以灌四旁者也。今弦钩毛石中有此一种和缓,即是灌溉四傍,即是土矣,亦即是脾脉矣。以其寓于四脉中,故又曰善者不可得见。(【眉批】脾主中州,和调五脏。善则气无所偏,百病不见。偏则不和,病斯见矣。)《平人气象论》云:长夏属脾,其脉和柔相离,如鸡践地。察此脉象,亦不过形容其和缓耳。辰戌丑未四季之月,各月土旺一十八日,即是灌溉四傍之义。故分而为四,有土而不见土也。若论五行,则析而为五。土居其中,是属长夏。况长夏居金火之间,为相生之过脉,较他季月不同,故独得见主时之脉。二说虽殊,其义不悖,当参看。所谓太过、不及者,言弦钩毛石之脉,与时相应,俱宜和缓而适中。欲其微似,不欲其太显;欲其微见,不欲其不见。(【眉批】欲微似,不欲太显,欲微见,不欲不见,四句才描出和缓适中之神。)今即以一弦脉论之。若过于微弦而太弦,是谓太过。太过则气实强,气实强则气鼓于外,而病生于外。若不及于微弦而不弦,是谓不及。不及则气虚微,气虚微则气馁于内,而病生于内。其钩毛石之太过不及,病亦犹是。今不但不见春弦之太过不及,而反见毛浮之秋脉,当升而反降,当生而反杀,气机大逆,神转不回,是谓克贼,未有不病而死者。春木既为金克,金日邪旺,正何以堪,故死于此。五脏皆以此理推之,自无差失。四时有四时之脉,四时有四时之病。但土灌四旁,虽病变百出,必以之为本。况胃气乃水谷之精,诸脉有神,水谷之力也。不闻得谷者昌乎,诚不可不审。(【眉批】病虽不治,得谷者尚可过期,可见谷之于人大矣哉!)

    原文链接:

https://mp.weixin.qq.com/s/VckI6Bi9HO5uaL-nBr7btQ 

(发表於内蒙古自治区乌兰察布市集宁区富力湾小区)

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